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• 小兒疝氣微創手術麻醉需要注意什么？

  小兒疝氣手術幾十年來到現在，逐漸的用微創治療，到現在有的縣級醫院，或者鄉級醫院開展不了這項手術，多方面的原因，其中有一個原因就是麻醉。小孩麻醉跟成人是有區別的，這疝氣又是微創手術，微創術必須有好的麻醉，就是腹肌必須得松弛。微創手術就是腹腔鏡，腹腔鏡必須有個腔隙。所謂的腔隙，就是腹部要能膨隆起來，要有空氣才能夠操作。所以沒有好的麻醉，腹肌緊，腹腔鏡操作非常困難，而且容易出現腹損傷。所以小兒腹腔鏡的手術，目前各個大醫院基本上都是插管全麻，也有個別的麻醉師，有經驗的，可以在靜脈麻醉。可是靜脈麻醉副作用比較多，還是插管全麻最好。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2673次

• 腹腔鏡手術術后護理需要注意什么

  腹腔鏡手術大部分是全麻，所以腹腔鏡手術的術后護理首先是全麻的護理。全麻術后蘇醒，還有一些麻醉的恢復，有的醫院在監護室完成，有的醫院在麻醉恢復室完成，這個是家屬無法顧及的。然后如果病人安全地回到了病房以后，一般病人會有自主呼吸，這時候家屬要密切地配合醫生，或者有護工來觀察病人的呼吸。一般這類的病人在術后六個小時要禁食，因為麻醉有一些對胃腸道的抑制，所以這時候吃東西或者喝水，他會有嗆咳。如果嗆咳了，這些食物吸入到肺里邊，就會導致肺炎這些問題，或者呼吸困難，這個是家屬要注意的。腹腔鏡手術術后護理還有一些創口的護理，創口要定期地換藥。有的腹腔鏡手術病人還帶著引流管回來，要看著引流量，還有引流管不要被壓迫了，要保持引流管的通暢，如果引流不暢會有腹腔積液，或者腹膜后積液。要鼓勵患者在六個小時以后盡早的能下地盡早下地活動，一般常規六個小時以后病人可以喝一點水，然后第二天一般就可以開始進食。如果不是腸道手術的病人，病人就可以進一些流食或者半流食，但是一定要跟患者的醫生溝通好。因為患者醫生在手術當中會有很多的處理，或者手術會干擾到腸道，這個進食是需要醫生來下醫囑的。如果患者家屬不明白，一定要好好地問醫生，不要自作主張，提前進食是有很大風險的?；颊咝g后的活動進食，希望家屬能盡早地跟醫生溝通，能進食就進食，能盡早活動盡早活動，一定要注意傷口的護理。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 25209次

• 小兒疝氣的術后護理需要注意什么呢
  疝氣是小兒外科常見病，一般嬰幼兒只采取保守治療方法，因為隨著身體發育到學齡前期，有可能癥狀會消失，如學齡前仍有癥狀則需手術治療。小兒疝氣手術的主要手術方式為，疝囊高位結扎術，對于小兒疝氣手術后，主要是避免孩子腹壓增高，導致腹壁韌帶再度出現松弛。所以，護理的關鍵，在于孩子的飲食，在飲食上必須清淡，因為如果孩子大便干燥，會使孩子用力排便，這種情況會增加腹壓。另外，避免孩子哭鬧，因為哭鬧也是會增加腹壓，從而容易引起結扎線的脫滑。飲食以流質飲食為主，少吃不容易消化的食物，以免引起便秘，導致傷口裂開的可能，需要注意小孩兒傷口的清潔衛生，盡量避免小孩兒去抓去撓傷口，以免導致傷口感染的可能，同時也要注意做好防寒保暖的工作，以免出現著涼、感冒的情況，而影響孩子術后的恢復。
  語音時長 01:42”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-24 1714次

• 小兒疝氣的術后護理需要注意什么
  術后護理首先要取平臥位，雙下肢微屈，以緩和傷口的張力降低負壓，同時用小沙袋壓迫傷口24小時。尤其是在嬰兒哭泣，咳嗽，嘔吐時，不宜過早的用半臥位和離床活動，以免增加下腹部腹內壓，這樣會影響手術修補部位的愈合。一般在術后一到兩天后可以開始床上活動，約一周后離床活動，術后6小時之后可進食。形成切除腸吻合術，必須禁食至腸功能恢復，并由靜脈供給營養，防止傷口血腫，腹股溝斜疝手術后用陰囊托和丁字托拖住陰囊，以防止陰囊血腫。
  語音時長 1:40”
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-08-11 1800次

• 小兒腦癱術后護理要注意什么呢
  病情分析：小兒腦癱疾病術后護理過程當中，首先需要注意勤給小兒翻身，這樣能夠預防沉積性肺炎，還需要保持身體衛生，能夠預防繼發感染，也要多注意保暖，避免著涼，可以預防感冒，可以起到非常好的護理作用。意見建議：小兒腦癱疾病手術以后一定要吃一些柔軟易吞咽易消化的食物，減少消化系統的負擔，可以有效的減少并發癥的發生。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-13 801次

• 小兒疝氣要注意什么呢
  疝氣的話是由于局部的皮膚薄弱而引起的腹腔內的臟器嵌頓突出改變。這個是屬于先天性疾病，要徹底的治療的話就需要是手術治療。凸出的話可以先使用疝氣帶，或者手法回納。飲食方面沒有太多講究，主要是生活中避免受涼，咳嗽，哭鬧等可引起腹壓增加的因素。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-15 1301次

• 小兒疝氣做完手術后注意什么呢
  在臨床上，小兒疝氣做完手術以后的注意事項，主要包括以下幾個方面：一，小兒疝氣手術以后，一定要讓患者去枕平臥6個小時，頭偏向一側，這樣可以有效的防止誤吸的發生。二，小兒疝氣做完手術以后，一定要記得在術后第一天，讓患者早期的下床活動，但是活動的量一定要適當，以患者機體不產生疲勞為度。三，小兒疝氣做完手術
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 104次

• 小兒咳嗽的家庭護理需要注意什么
  首先要做好室內環境的衛生，室內環境要保持清潔干凈，每天要打掃一次衛生，減少灰塵，保持合適的溫度和濕度，當然通風也是非常重要的。在小孩子咳嗽劇烈發生時，應該抬起上身坐立或者在被子下墊一些毛巾，讓孩子覺得舒服；要定時叩背，孩子趴在床頭，下身墊高一點，并輕拍背部，幫助痰液排出來；痰堵在喉嚨，可以給孩子喝涼
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 114次