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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據患者的癥狀和體征，作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候，進行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標準，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 41270次

• 外傷性白內障能治好嗎

  外傷性白內障一般是能夠治好的，但是要根據外傷的嚴重程度和外傷造成的時機來選擇合適的治療的方法，而且其恢復程度也是不能確定的。一般相對于自然發生的白內障，外傷性的白內障，不選擇人群的年齡。而且有時不僅損傷到晶狀體，可能還會造成整個眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規的去實施白內障的超聲乳化術，加上人工晶體的植入術。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結構，在手術的選擇方式上面可能會有新的考慮，如可能會實施白內障的囊外摘除術，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴重，可能會采取白內障的囊內再除術。整個手術目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術之后，能不能夠恢復到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結構。

  

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  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 4377次

• 外傷性癲癇怎么治療
  所有的癲癇病人，抗癲癇治療首選藥物治療，在藥物治療無效的情況下，考慮手術治療和神經調控治療，外傷性癲癇的病人也不例外。在外傷性癲癇，剛開始出現癲癇的時候，尤其是在早期癲癇，兩周之內出現的癲癇，首選藥物治療，并且要選用奧卡西平，卡馬西平，這類部分性抗癲癇藥物。因為外傷性癲癇一般都是部分性發作。兩周以后再出現癲癇的患者，就要考慮做詳細的評估，看看適合哪一種抗癲癇藥。在服用抗癲癇藥物無效的情況下，也可以考慮進行手術的治療，看患者是否適合手術，部位是否累及功能區。因為外傷性癲癇的患者有一個特點，很多患者都做過去骨瓣減壓術，顱骨修補術。手術會發現患者很多運動區和感覺區損傷非常重，黏連非常重，并且有的太難修補，不能進入顱內電極植入，所以外傷性癲癇的患者如果能在亞區，相對不是功能區部位的，比如額極，顳極和枕極，可以進行切除性的手術。如果評估發現了可能累及了功能區，這類患者可以選擇神經調控的治療。
  語音時長 01:44”
  岳鳳霞 副主任醫師兗礦集團公司總醫院

  2019-03-20 2129次

• 外傷性癲癇怎么治療
  對于外傷性癲癇的患者來說，外傷以后一周之內出現短暫的抽搐，多沒有重要的臨床意義，此后一般也不會再發作，不需要做特殊的治療。早期和中期的癲癇患者，應該使用系統的抗癲癇藥物進行治療，一般根據發作類型選擇用藥，如果是大發作或者是局限性發作，抗癲癇藥的選用順序一般是苯妥英鈉，苯巴比妥，卡馬西平或丙戊酸鈉，小發作則應該選擇丙戊酸鈉等。精神運動性發作一般首選卡馬西平，用藥的原則是使用最小的劑量，完全控制發作而又不產生副作用。因此劑量應該從小開始逐漸增加，直到完全控制，并且根據患者發作的時間，有計劃的用藥。選擇藥物一旦有效，最好先是從單一用藥開始，并且應該做血藥濃度監測，維持血藥濃度直至不發作兩到三年的時間，再根據情況小心逐步的減藥，直到完全停藥以后，無發作就可以視為臨床治愈，
  語音時長 1:39”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-06-29 2531次

• 外傷性癲癇該怎么治療
  病情分析：癲癇有原發性的也有繼發性的，外傷，腫瘤炎癥是常見的繼發因素，外傷性癲癇應該積極的治療原發病，治療外傷，減輕腦組織的水腫。意見建議：外傷性癲癇的病人要均衡飲食，高蛋白高營養飲食，少吃辛辣刺激性食物，減少情緒激動，癲癇發作兩次以上，應該給予控制癲癇的藥物，因為癲癇的大發作容易造成腦子缺血缺氧性的損害，對腦子的損害很大。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-20 1001次

• 外傷性癲癇該怎么治
  病情分析：外傷性癲癇應在創傷后早期去除誘發癲癇的因素，及時清創縫合，修補硬腦膜，盡早使用脫水劑，降低顱內壓，應用抗生素預防感染，減少疤痕形成。早期預防性使用抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉、卡馬西平能降低早期發作的風險，以在傷后一周內預防性應用效果最佳。抗癲癇藥物治療，早期盡量以單藥治療為主，如發展為難治性癲癇，可考慮行手術治療。意見建議：外傷后癲癇患者不應過度恐慌，應冷靜面對病情，避免駕車、爬高等危險行為，避免酒精、咖啡等刺激性飲料，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-01 501次

• 外傷性癲癇怎么治療
  當出現顱腦損傷以后，外傷性癲癇發作時，通過普通藥物治療無法取得很好治療效果，癲癇沒有得到很好的控制，反復發作嚴重影響到患者的工作生活，這時候可以考慮采用外科手術的方式來進行治療：一，可以考慮去除引起癲癇的病因，比如說患者如果出現腦內有異物或者有碎骨片存留，以及存在時遲發性腦內血腫的時候，只要通過手術
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 131次

• 外傷性癲癇表現
  外傷性癲癇通常情況下發作的時候，以癲癇的大發作和局限性的發作為主，長時間頻繁的發作，同時一直沒有得到有效的控制的患兒，多數情況下可以表現為智力低下，反應遲鈍等表現。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發作部位相吻合，臨床表現主要取決于受累的皮層和皮層下的區域。對于額葉的病灶來說多數情況下以全面性發作
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 98次