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• 白內障的手術方法

  白內障是目前臨床上，發病率很高的一個常見病，由于白內障導致了視力損害，我們可以通過手術去解決，大家也非常了解了，我們耳熟能詳的，最熟悉的一個白內障手術，就是超聲乳化手術。超聲乳化手術呢，它的特點就是切口小，術后愈合的快，視力恢復非常好，術后散光比較小，它的方法呢，就是用超聲乳化的方法，把混濁的晶體、皮脂和核，在眼睛里打碎吸走，保留一個完整的后囊膜，然后把人工晶體裝在后囊膜表面，這就是超聲乳化加人工晶體植入、另外，對于臨床上一些，比如說核非常堅硬，比較熟透了的白內障，如果用超聲乳化的方法，可能對角膜內皮、對虹膜，損傷就比較大，那這時候我們可以選擇，白內障囊外摘除，再加人工晶體植入的方法，那么白內障囊外摘除是什么原理，它是要通過機械性的原理，把混濁的晶體核，從眼睛里直接掏出來，那么相對于超聲乳化手術，囊外摘除，它的切口就要大得多了，至少大于6毫米左右，這樣才能把晶體核掏出來，那么它術后愈合，就相對來說要慢一些，術后視力散光就會大一些。另外，對臨床上比較少見的一些白內障，比如說晶狀體半脫位引起來的這種，晶狀體已經半脫位了，我們可能用囊外摘除的這種方法，也已經不行了，我們這時候可以采取，很原始的很古老的一種手術方式，就是囊內摘除，也就是我們把晶狀體連核帶皮脂，帶外邊包裹的囊膜，一起從眼睛里掏出來。那這樣的話，由于前邊沒有一個晶狀體的屏障，進行遮擋了，那么后邊的玻璃體容易往外涌，會對黃斑產生牽拉，術后有可能會引起黃斑的水腫。另外我們這個人工晶體，也沒有支撐了，我們必須要在，白內障常在這個位置，睫狀溝這個地方，要縫合人工晶體，這個手術相對來說，損傷也比較大，創傷也比較大，術后視力恢復也比較差。還有一種，就是由于外傷把晶體打到了，這個玻璃體里邊，這時候我們就要選擇，玻璃體切割手術了，要把這個掉在玻璃體里的，這個晶狀體，用玻璃體切割的方法給它切掉，給它取出。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 6470次

• 白內障手術方法有哪些

  白內障手術是常規手術，很多患者都聽說過白內障超聲乳化手術。目前白內障超聲乳化手術是白內障的主流術式，方法主要是用超聲的方法，將超聲探頭伸入眼內，把晶狀體打碎，一塊一塊吸出來，之后再放上透明的人工晶體，這是主流的白內障的手術方式。但是由于白內障的情況各有不同，所以也不是所有的患者，都能做超聲乳化手術。如果患者的白內障，長得時間過長，晶體的核過硬，這時候用超聲乳化的方法，在眼內打碎晶狀體這個過程，就會用大量的超聲能量。而超聲能量的大量的釋放，會損傷角膜、虹膜，甚至視網膜一些其他的眼內組織，這樣會導致并發癥的發生率的提高。因此對于非常硬的，非常老的白內障，我們做囊外摘除手術，加人工晶體植入術，和超聲乳化的區別在于切口要大，手術以后要縫線，術后發生散光的情況會比超聲乳化手術要嚴重一些。另外還有一些特殊的情況，比如晶狀體半脫位，我們做手術的時候，除了把白內障拿出來，人工晶體是不能夠放到它正常的位置的，需要用懸吊、用縫線的方法，把人工晶體懸吊在里面，這也是處理脫位的白內障的一種方法。如果就是白內障完全脫位到玻璃體腔里了，可能還需要用玻璃體切除的方法來做白內障手術，所以根據不同的情況，選擇不同的術式。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-13 39146次

• 代謝性白內障手術麻醉方法有哪些
  代謝性白內障是由于一些代謝性疾病如糖尿病，引起的晶狀體的混濁，從而影響視力稱為代謝性白內障，代謝性白內障引起視力下降，較嚴重時可以行手術治療。手術的具體麻醉方法有兩個方面：白內障囊外摘除術，其麻醉方式有球后阻滯麻醉或球周麻醉，眼輪匝肌浸潤麻醉，對于不合作的患者也可以行全身麻醉。另外一種手術方式為超聲乳化吸除術，對于這類手術一般可以行球周麻醉，表面麻醉，其主要是對于合作的患者，可以單獨在表面麻醉下完成手術。
  語音時長 1:33”
  黃彪 主治醫師單縣中心醫院

  2018-07-14 1624次

• 做白內障手術麻醉嗎
  做白內障手術往往是需要麻醉的。現在一般來說是需要進行表面麻醉，就是在手術之前需要點一下表面麻醉劑，在手術過程中患者往往就沒有明顯的感覺，會配合醫生完成整個手術操作。而且現在白內障手術都非常的快，所以在做白內障手術過程中千萬不要太擔心，也不要太焦慮，并沒有明顯的感覺。做完手術之后一定要定期復查，看看有沒有出現眼內的炎癥或者感染，看看角膜有沒有出現水腫，混濁，同時看看眼壓有沒有升高，還需要看一下眼底的情況，這些都是非常有必要的。如果在白內障手術過程中患者非常的不配合，可以進行球周阻滯麻醉，現在這個用的比較少。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-03 1963次

• 白內障手術怎樣麻醉
  病情分析：白內障手術通常在結膜囊中點麻藥滴眼液，例如鹽酸奧布卡因等就可以抑制眼部的痛覺神經纖維，從而順利完成手術。對于部分患者痛覺比較敏感或者是無法抑制眼球運動的話，也可以在眼眶內注射麻醉藥物，例如利多卡因來麻醉。意見建議：白內障患者在手術治療后一定要注意不能揉眼睛，以免使手術切口裂開，人工晶體移位等，同時也要注意保持眼部衛生，不能讓臟水進到眼睛里面，以免引發感染。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-01-16 1402次

• 白內障手術哪里麻醉
  病情分析：白內障手術通常會分為兩種麻醉方式，需要根據病情的不同來選擇麻醉方式。第一種為表面麻醉，這是一種最常用的麻醉方式。另外一種就是全麻醉，主要是通過脊椎進行靜脈注射麻醉藥，經靜脈注射進入體內。意見建議：患者在做完手術后要多注意休息，多吃新鮮蔬菜和水果，不要熬夜，不要看電腦，看手機。保持愉快的心情，保證充足的睡眠時間，多到戶外參加運動。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-07-18 2501次

• 白內障手術麻醉方式
  白內障手術是治療白內障的有效手段，而麻醉方式的選擇對于手術的順利進行至關重要。白內障手術麻醉主要包括全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三種方式。全身麻醉是通過藥物使患者失去意識和痛覺，適用于兒童、智力障礙或無法配合手術的患者。這種方式能確保手術過
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-29 0次

• 白內障手術麻醉方式
  白內障手術麻醉方式有表面麻醉、球周麻醉和球后麻醉等。1、表面麻醉：表面麻醉是目前應用較多的一種麻醉方式，白內障手術的時間是比較短的，一般10分鐘左右就可以結束，手術前用少量的布比卡因等麻醉藥滴到患者的結膜囊內，就能滿足正常手術要求。但這種麻醉方式一般適用于眼表的手術，如果手術時間過長或手術較為復雜，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-02-16 878次