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• 帕金森病患者出現運動波動如何處置

  可以調整藥物的劑量和次數，還可以增加受體激動劑，還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經退行性疾病，在治療的中晚期會出現運動波動，這時就需要做處置，最常見的辦法就是調整藥物的劑量和次數，比如調節左旋多巴的劑量，還可以增加受體激動劑，多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現象發生，當然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現運動波動或者是出現運動并發癥，就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激，腦深部電刺激是一種持續的電治療，可以改善帕金森病人出現運動波動的時間，使癥狀得到改善。

  

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  徐欣 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-09-24 1629次

• 護理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護需要多加注意，帕金森病是一種慢性進行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護理主要是指導并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進展，護理的任務也越來越重，除了保障患者的膳食營養之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關節的按摩，促進肢體血液循環，防止關節固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發生等等。一般帕金森病患者可以通過規范的治療，有效地延緩疾病的進程，提高生活質量，降低護理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫生的指導下服用鹽酸普拉克索片來進行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內的藥物濃度，從而穩定發揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現病情變化，應該及時就醫。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-08 23593次

• ?帕金森病患者的非運動癥狀
  帕金森病患者的非運動癥狀，包括有嗅覺減退，便秘，抑郁，焦慮，幻覺等神經心理改變，有不同程度的認知損害，帕金森病輕度認知功能損害等，帕金森病出現的癡呆，睡眠障礙，如白天睡眠過多，晚上出現失眠，快動眼睡眠，行為障礙和植物神經功能紊亂，如體位性低血壓，尿急，尿頻，尿失禁等癥狀。帕金森病人出現此類癥狀，應該到醫院的康復科，進行有效的康復訓練，要聽從醫生指導，根據病情病因對癥治療和訓練。
  語音時長 01:16”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-20 2776次

• 怎樣做好帕金森病患者的運動護理
  （1）有計劃、有目的地鍛煉：對于已經出現某些功能障礙的患者，要堅持多鍛煉，如患者從椅子上起立或坐下的動作有困難，則每天做完一般活動后，再反復練習起坐動作，以便使肌肉能習慣這些動作，或可利用特制的高腳椅子練習，運動應在寬敞平坦的庭院、操場進行，如騎三輪車、牽拉滑車、玩健身球，以運動上下肢及雙手。利用橫棍或拐枚橫跨于肩背部、左右拉動，上下抬拳，每天練習幾次，可以放松雙肩，也有利于拉直已經存在彎曲的脊柱，有條件的患者可去健身房、選擇適合的運動項目進行鍛煉，如踩運動腳踏車，拉劃船器，以活動四肢，頸、腰等。（2）早期患者多進行主動運動：如多散步、做簡單的體操以及線條流暢的健身操，注意頸，腰、肩、肘，髖、膝等關節的活動幅度，提醒和要求患者盡量維持過去的體力活動和技巧性活動，如養花、各種維修活動，任何一種形式的勞動和活動，對肌肉都是有好處的，但不能用單純的體力運動代替體育鍛煉，二者密切結合才是有益。（3）對晚期患者多做被動活動：晚期患者可發生顯著的運動障礙，無法主動運動，應給患者做按摩及被動活動，并盡量保持關節的活動幅度配合翻身，叩背，皮膚按摩、骨突部保護等措施，有利于預防肺部感染和褥瘡。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-14 2281次

• 帕金森病患者的運動搏動是怎么回事
  病情分析：這是疾病進展的一個自然過程。隨著疾病的進展，神經元死亡增多，所以體內產生的多巴胺會越來越少，主要是依靠外源性的多巴制劑。患者服用藥物后癥狀明顯好轉，藥物一旦代謝完畢癥狀明顯加重，這就是癥狀波動了。意見建議：建議這種患者可以適當的增加服藥次數，或者是選用長效的制劑，比如多巴胺受體激動劑進行治療。也可以輔助應用COMT抑制劑減少癥狀波動。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 602次

• 帕金森病患者有哪些運動障礙
  病情分析：帕金森病患者最常見的運動障礙是運動遲緩，患者做什么事情都比較的緩慢、笨拙，比如轉身緩慢、穿衣緩慢。還可以出現肌張力增高、靜止性震顫等運動障礙，出現步態異常、凍結步態也是常見的運動障礙。意見建議：建議帕金森病患者早期就診，早期采用藥物治療改善生活質量。比如根據患者的具體情況可以采用多巴胺受體激動劑、左旋多巴等藥物治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 1402次

• 帕金森病患者的用藥指導
  第一，復方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物，對震顫強直運動遲緩等均有較好療效，不良反應有食欲減退惡心嘔吐腹痛，直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協助維持紋狀體的低脂平衡，常見不良反應有口干，少汗，便秘排尿困難，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金剛烷胺主要作用是促進神經末梢釋放多巴
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 130次

• 帕金森病患者常常摔跤怎么預防
  第一點，在患者的臥室以及洗手間一定要多設置把手，從而能夠有效的預防患者跌倒的風險。第二點，要注意進行平衡功能的訓練，可以在康復醫師的指導下進行這些訓練，比如可以打太極拳、八段錦，都是非常不錯的選擇。第三點，要注意藥物的調整，有些帕金森病患者摔跤是因為肢體肌張力明顯升高所引起，調整治療帕金森病的藥物，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次