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• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2987次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3787次

• 肝硬化腹水治療原則
  首先要針對病因，如果是乙肝所導致的肝硬化腹水，抗乙肝病毒治療是關鍵。丙肝所導致的肝硬化腹水要進行丙肝病毒的根治。如果是酒精肝所導致的肝硬化腹水，要嚴格的戒酒，其次還要針對肝硬化腹水進行治療和處理，需要進行腹水穿刺的檢查，排除一些自發性腹膜炎的可能性。如果合并了自發性腹膜炎需要挑選敏感強效的抗生素進行抗感染治療。在腹水治療方面的需要加強利尿，輸注白蛋白等綜合處理，經過系統的治療和處理，大部分的腹水都能夠得到很好的消退，而且長時間的針對病因進行治療，能夠延緩病情的進展，能夠改善生活質量，延長生存期。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-18 3490次

• 肝硬化腹水的治療原則有哪些？
  腹水是肝硬化失代償期的一個常見臨床表現，它的治療包括下屬情況：1，限制水鈉鹽的攝入。每天攝入的鈉鹽在500-800毫克，相當于氯化鈉每天1.2-2.0克，攝入水量每天小于1000毫升。2，利尿通常使用的是保鉀及排鉀利尿劑，即螺內酯聯合呋塞米。3，可以行經頸靜脈肝內門腔分流術，在肝內門靜脈屬支與肝靜脈間置入特殊腹膜的金屬支架。建立肝內的門體分流，降低門靜脈壓力。4，排放腹水同時靜滴白蛋白。5，對于自發性的腹膜炎可以用抗生素治療。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 9099次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發癥，也是標志性的體征，根據腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸等治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 2301次

• 肝硬化腹水能治療嗎
  腹水是肝硬化減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水出現時常有腹脹，大量腹水時腹部膨隆，促進腹水的形成，大量腹水抬高橫隔，運動受限，會出現呼吸困難和心悸，腹水往往，難以治愈，一般只有通過對癥治療，可以有效緩解患者的癥狀。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2903次

• 肝硬化腹水的治療原則有哪些？
  腹水是肝硬化失代償期的一個常見臨床表現，它的治療包括下屬情況：1，限制水鈉鹽的攝入。每天攝入的鈉鹽在500-800毫克，相當于氯化鈉每天1.2-2.0克，攝入水量每天小于1000毫升。2，利尿通常使用的是保鉀及排鉀利尿劑，即螺內酯聯合呋塞米。3，可以行經頸靜脈肝內門腔分流術，在肝內門靜脈屬支與肝靜脈
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 337次

• 肝硬化腹水的治療原則有哪些？
  肝硬化腹水的治療原則主要是綜合施治，旨在控制腹水生成、改善肝功能、預防并發癥，并提高患者生活質量。肝硬化腹水，作為肝硬化的常見并發癥，其治療需要多方面的考量。1、控制腹水生成首要任務是限制水和鈉的攝入，以減少腹水的生成。臨床上常用的利尿劑如
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次