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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3344次

• 硬皮病難治嗎

  硬皮病是一種原因不明的以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，也可累及內(nèi)臟的結(jié)締組織病。硬皮病的起因很復(fù)雜，主要的原因在于遺傳本質(zhì)的問題，和外加一些環(huán)境的因素，但是很多發(fā)病原因尚不明確，也無法避免。硬皮病是一種自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為局部的腫脹，腫大硬化到最后出現(xiàn)肌肉或皮膚的萎縮。目前要治好比較困難，硬皮病除了會導(dǎo)致皮膚變硬外，還會導(dǎo)致重要臟器病變，一般治療主要是長期用藥控制病情發(fā)展，減輕患者癥狀，保護(hù)重要器官功能，延長生存期，如果發(fā)病初期腎臟、心和肺等重要已經(jīng)受累，則預(yù)后不佳。硬皮病是一個(gè)慢性疾病，不是一兩個(gè)月或半年就能治好的，所以需要患者做好充分的思想準(zhǔn)備，需要長時(shí)間和這個(gè)病進(jìn)行斗爭。硬皮病如早期出現(xiàn)內(nèi)臟損害，則預(yù)后效果較差。患者日常需要保持心情愉悅，避免感染或接觸化學(xué)物質(zhì)，按期到醫(yī)院檢查。所以，建議患者早期診斷、早期治療，有利于防止疾病進(jìn)展，另外，還有戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效。

  

  01:51
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2294次

• 硬皮病診斷依據(jù)
  硬皮病的診斷依據(jù)，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及特異性的自身抗體，和皮膚表現(xiàn)內(nèi)臟受累及的情況等，來進(jìn)行的。比如患者存在，有近端皮膚硬化，手指及掌指關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，變緊，和硬化，皮膚改變，可累及全部的肢體，面部，頸部和軀干。另外皮膚改變局限于手指，出現(xiàn)指尖凹陷性瘢痕或指腹消失，以及雙側(cè)肺基底纖維化。在伴有雷諾現(xiàn)象，抗scl-70的陽性，就可以診斷疾病，一旦診斷成立，就要盡早開始正規(guī)的治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1062次

• 怎樣診斷硬皮病
  風(fēng)濕科醫(yī)生通常根據(jù)皮膚腫脹和硬化的改變，再結(jié)合胸部高分辨ct顯示的肺間質(zhì)病變情況對系統(tǒng)性硬化病作出診斷，抽血進(jìn)行自身抗體的檢測對于診斷有一定的幫助。為了明確常見的內(nèi)臟器官有無受累，常常還需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如右心導(dǎo)管檢查明確有無肺動脈高壓等。系統(tǒng)性硬化主要是指血管壁和組織的異常纖維化和硬化為特征的自身免疫性疾病，本病尚不能根治，因此早期診斷早期治療，保護(hù)重要臟器的功能還是十分有必要的。
  語音時(shí)長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1299次

• 怎樣診斷硬皮病
  病情分析：診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是：近端硬皮病，手指和掌指關(guān)節(jié)以上皮膚對稱性增厚繃緊和硬化，這類變化可累及肢體、面部，頸部及軀干。 診斷的次要標(biāo)準(zhǔn)： 1，手指硬皮病，上述改變僅限于手指。 2，手指的凹陷性瘢痕或指墊組織消失。 3，雙側(cè)肺基底纖維化：標(biāo)準(zhǔn)胸片上顯示雙側(cè)網(wǎng)狀的線性或線性結(jié)節(jié)狀陰影，以肺的基底部明顯可呈離散性斑點(diǎn)或蜂窩肺外觀。這些改變不能歸因于原發(fā)性肺部疾病。 具備以上1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或兩2項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)，可以診斷為系統(tǒng)性硬皮病。意見建議：由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對的，最好、最快、最有效的，除常用非處方藥外應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況，選擇最合適的藥物，藥物治療主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和血管擴(kuò)張藥。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-07-01 1701次

• 硬皮病怎么診斷
  病情分析：皮膚如果有硬化，且排除其他引起皮膚硬化的疾病。病理檢查提示硬皮病，則可明確診斷。硬皮病一旦明確診斷就要積極治療。早期治療可以延緩病情進(jìn)展。意見建議：輕度局限性硬皮病可以局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，皮損部位可多涂保濕霜，軟化皮膚。要經(jīng)常按摩局部，防止肢體攣縮。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 硬皮病病人能整容嗎
  疾病病人最好不要進(jìn)行整容手術(shù)，因?yàn)橛财げ。绕湎到y(tǒng)性硬皮病，病人均有不同程度，不同范圍皮膚的增厚、硬化，而且皮膚的自我調(diào)節(jié)及恢復(fù)能力較差，因此即使很小的外傷都可能較難愈合，有時(shí)甚至引起傷口感染、潰爛等，故此類病人需特別注意，防止任何原因?qū)е碌钠つw破潰的發(fā)生。整容手術(shù)當(dāng)然也不能例外，如需進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)將
  陳博 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-01-18 1643次

• 硬皮病病人能懷孕嗎
  硬皮病的病人原則上說是可以懷孕，一定要慎重的選擇妊娠時(shí)機(jī)而且其數(shù)月妊娠及分娩均可能面臨某些問題這些問題有可能導(dǎo)致受孕困難，妊娠失敗，甚至威脅病人生命。由于系統(tǒng)性硬皮病是一種女性高發(fā)疾病，發(fā)病年齡多在30到55歲，20歲以下和60以上的女性發(fā)病較少。因此妊娠問題是醫(yī)生和病人均有可能面對的問題，從大量文
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 109次