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• 新生兒膈疝手術(shù)復(fù)雜嗎

  對于新生兒膈疝手術(shù)來說，目前來說是國內(nèi)也比較成熟的手術(shù)，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術(shù)。這都是我們在手術(shù)過程中，要根據(jù)孩子，還有術(shù)前評估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術(shù)方式的，而且手術(shù)來說，比較簡單的。當(dāng)然復(fù)雜的也有，確實(shí)我們也在臨床上見過，整個(gè)膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)起來就比較慢，而且手術(shù)時(shí)間相對要長，自然而然術(shù)后恢復(fù)也是比較慢的。所以說對于大多數(shù)，常見的膈疝來說，孩子術(shù)后恢復(fù)都是非常好的，而且手術(shù)過程中，也都是比較簡單的，單獨(dú)的膈肌修補(bǔ)，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來說就已經(jīng)完成手術(shù)了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2290次

• 膈疝手術(shù)嚴(yán)重嗎

  膈疝的手術(shù)，首先得看患者膈疝的這個(gè)情況，有的病人膈疝發(fā)現(xiàn)得比較早，缺損也不大，胸腔腹腔里的臟器，跑入胸腔非常少，而且隨著體位它可以活動，像這種手術(shù)操作就相對比較容易，首先就是容易把疝到胸腔里的，腹部臟器還納回腹腔，這種手術(shù)往往就是一個(gè)小時(shí)，就可以完成。但也有的患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，膈疝已經(jīng)非常大了，或者有的患者害怕手術(shù)，實(shí)在不行了才來手術(shù)，膈肌上的缺損太大，腹腔內(nèi)，比如說有的患者已經(jīng)有一半的胃，或者合并的一團(tuán)的結(jié)腸，大腸已經(jīng)疝入到胸腔了，而且由于時(shí)間太長，隨著體位，疝上去的器官也不發(fā)生任何變化，這種往往就是臟器和胸腔的胸膜，已經(jīng)有了廣泛的粘連固定，這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會相對大一些。一般由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來操作，術(shù)前的醫(yī)生也會跟您說，在還納腹腔臟器的時(shí)候，有可能它粘連固定，造成胸膜的破損、氣胸。

  

  01:37
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 2802次

• 膈疝手術(shù)大嗎
  膈疝手術(shù)大不大，與患兒的病情有關(guān)，部分患兒出生以后，并沒有特殊癥狀，因?yàn)榕钠虐l(fā)現(xiàn)的膈疝，這種病人一般不需要通過手術(shù)，通過保守治療即可達(dá)到治療的目的。有一部分患兒出生以后既出現(xiàn)體重，況且合并肺發(fā)育不良的情況。這種患兒手術(shù)不算大，況且患兒的生存力比較低，因?yàn)橛行┓尾渴軌海l(fā)育不良，這種情況受影響比較大，我們可以通過術(shù)前積極的評估，緊急的手術(shù)挽救患兒生命，這樣的患兒死亡率可達(dá)60%左右。所以隔疝手術(shù)是否大，根據(jù)患兒病情發(fā)病狀況有關(guān)，在胎兒期25周之前發(fā)現(xiàn)的膈疝，這種患兒生存率比較低。再就是25周以后發(fā)現(xiàn)的膈疝，這種患兒生存率相對要高一些。膈疝分為三類：食管類膈疝就是胸腹裂孔疝、胸骨旁疝，這種情況我們完善明確以后，根據(jù)患兒狀況我們選擇是否手術(shù)，如果發(fā)生嵌頓需要及時(shí)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2513次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢及患兒實(shí)際情況選擇，擇期手術(shù)治療，小型疝采用保守治療，監(jiān)測鋇餐透視，觀察疝形狀變化。如果食管經(jīng)檢查炎癥較重時(shí)，食管高壓帶壓力明顯低于未壓，臨床上嘔吐明顯者，考慮手術(shù)治療，當(dāng)然預(yù)后和膈疝出現(xiàn)的癥狀早晚有關(guān)系，出現(xiàn)癥狀越早，生存率越低。
  語音時(shí)長 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 1538次

• 腹股溝疝手術(shù)復(fù)雜嗎
  病情分析：一般來說腹股溝疝手術(shù)是不太復(fù)雜的，主要是包括傳統(tǒng)的手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種類型，患者如果出現(xiàn)了一些腹脹，便秘或者疼痛等癥狀，都可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行恢復(fù)。意見建議：建議患者在手術(shù)治療后需要注意局部區(qū)域的表現(xiàn)，如果有一些疼痛，出血的情況需要及時(shí)普外科進(jìn)行就診，飲食上應(yīng)該忌食辛辣刺激性的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1405次

• 腹外疝手術(shù)復(fù)雜嗎
  腹外疝的手術(shù)一般并不復(fù)雜，不用過于擔(dān)心，不是太大的手術(shù)，常用的手術(shù)就是腹腔鏡手術(shù)或者傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)，期間需要及時(shí)的抗感染處理，術(shù)后也會有很高的復(fù)發(fā)率，要進(jìn)行規(guī)范謹(jǐn)慎的護(hù)理，否則會使傷口裂開，有出血形成，再次引發(fā)感染。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-08 1503次

• 兒童膈疝手術(shù)
  兒童隔疝手術(shù)的治療原則是，一經(jīng)診斷盡早手術(shù)治療。手術(shù)治療包括當(dāng)發(fā)生坎墩時(shí)手術(shù)，再就是食管裂孔疝的治療是根據(jù)食管裂孔大小，胸部食管及賁門食管的深入胸腔多少，是否合并為食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重具體情況而確定治療原則。主要治療的是，巨大型或者是伴有胃扭轉(zhuǎn)者應(yīng)積極手術(shù)治療，中型疝根據(jù)發(fā)展趨勢及患兒實(shí)際
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 278次

• 左側(cè)膈疝必須手術(shù)嗎
  左側(cè)膈疝一旦確診是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐等臨床癥狀。而且嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)胸悶，胸痛，呼吸困難，嘔血等臨床癥狀，有的時(shí)候還會影響到患者的生命安全。所以及時(shí)的手術(shù)治療才是左側(cè)膈疝患者最好的選擇。手術(shù)之前必須要完成術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后進(jìn)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 222次