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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49661次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6908次

• 血小板減少性紫癜是跟血小板有關(guān)嗎
  血小板減少性紫癜是一種與血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚和臟器的出血性傾向以及血小板的顯著減少，所以可以明確的認(rèn)為血小板減少性紫癜是和血小板有關(guān)系的，化驗(yàn)檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)顯示只有血小板的減少，而其他各項(xiàng)血細(xì)胞均在正常范圍。骨髓涂片可以見(jiàn)到骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞正常或者增多，較為突出的改變是巨核細(xì)胞的核漿成熟不平衡，胞質(zhì)中的顆粒減少，血小板巨核細(xì)胞明顯的減少或者缺乏，絕大多數(shù)的成人特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板相關(guān)免疫球蛋白g和血小板相關(guān)免疫球蛋白m升高，有的時(shí)候免疫球蛋白a可以升高，所以血小板減少性紫癜是和血小板密切相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5568次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對(duì)血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見(jiàn)的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對(duì)于有嚴(yán)重出血傾向的患者是需要輸注血小板來(lái)預(yù)防大出血治療，但是針對(duì)這一類的患者過(guò)多的輸注血小板可能會(huì)讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會(huì)加重病情的發(fā)展，所以說(shuō)輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來(lái)進(jìn)行治療。第二類常見(jiàn)的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會(huì)引起血小板的減少。因?yàn)檠“宓臏p少主要是治療原發(fā)疾病，通過(guò)化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會(huì)上升至正常，必要的時(shí)候那也是需要輸入血小板預(yù)防大出血發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 13878次

• 血小板減少與低鉀血癥有關(guān)嗎
  病情分析：血小板減少大多與低鉀血癥是沒(méi)有關(guān)系的。一般低鉀血癥常常是由于患者鉀離子攝入不足，或者腹瀉、嘔吐等原因?qū)е骡涬x子丟失過(guò)多引發(fā)的。這類患者在及時(shí)補(bǔ)充鉀離子之后，癥狀往往可以明顯緩解。意見(jiàn)建議：建議低鉀血癥的患者要在專科醫(yī)生的幫助下，明確低鉀血癥的病因。有些低鉀血癥，可以與內(nèi)分泌相關(guān)激素分泌異常有關(guān)。比如原發(fā)性醛固酮增多癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥等等都可以引起低鉀血癥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-29 2205次

• 血小板減少嚴(yán)重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對(duì)血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時(shí)就診，對(duì)癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 血小板減少與乙肝有關(guān)系嗎
  乙肝臨床上指慢性乙型肝炎，血小板減少與慢性乙型肝炎一般有關(guān)系。慢性乙型肝炎是因乙型肝炎病毒感染所引起的疾病，如果患病后，隨著乙型肝炎病毒數(shù)量的不斷增多，會(huì)損傷肝臟細(xì)胞也會(huì)引起肝功能下降，可表現(xiàn)為食欲不振、全身無(wú)力等現(xiàn)象。疾病具有一定的傳染性，可以通過(guò)血液、體液進(jìn)行傳播，也可以通過(guò)母嬰進(jìn)行傳播，如果患
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-27 0次

• 血小板低與肝臟有關(guān)嗎
  血小板低與肝臟可能有關(guān)，如果患者有慢性活動(dòng)性肝炎可能會(huì)導(dǎo)致血小板低，但是也不排除與再生障礙性貧血、干燥綜合征等疾病有關(guān)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。1、慢性活動(dòng)性肝炎：是一種常見(jiàn)的肝臟疾病，發(fā)病原因可能與病毒感染、藥物因素等原因有關(guān)，患病以后可能會(huì)影響到骨髓系統(tǒng)的造血，從而影響血小板的生成，導(dǎo)致
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-29 45次