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溶血性貧血如何輸血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

溶血是紅細(xì)胞遭到破壞,壽命縮短的過程,骨髓具有正常造血6-8倍的代償能力,當(dāng)溶血超過骨髓的代償能力,引起的貧血即為溶血性貧血。在溶血性貧血時(shí),輸血是一種治療手段,但是在某些溶血情況下輸血具有一定的危險(xiǎn)性,比如自身免疫性溶血性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),如果由于不當(dāng)?shù)妮斞炊鴷?huì)引起溶血的加重,溶血性貧血,只有在有必須輸血的條件下才進(jìn)行輸血,必須輸血的條件主要是:

1、溶血過于嚴(yán)重,短期內(nèi)血色素嚴(yán)重的下降,造成了休克,甚至心功能衰竭,危及生命的時(shí)候。

2、嚴(yán)重的貧血,血紅蛋白小于30g/L是我們需要輸血的指征,溶血性貧血輸血時(shí),我們盡量要選擇洗滌紅細(xì)胞,就是用生理鹽水洗滌過三遍的紅細(xì)胞,而且輸注的時(shí)候速度要緩慢。

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