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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23648次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10184次

• 皮肌炎面部有蝶形紅斑嗎
  皮肌炎患者面部沒有蝶形紅斑，皮肌炎患者面部的最典型改變是向陽性紫紅斑，是發(fā)生于上眼瞼的一種以框周為中心的水腫性紫紅色斑。有的患者可以在額部、面頰部出現(xiàn)散在分布的彌漫性的紅斑。另外患者的典型皮疹表現(xiàn)是gottron征，是發(fā)生于關(guān)節(jié)伸側(cè)面的一種伴有鱗屑的紫紅色丘疹。另外患者可以在頸前、前胸等陽光照射部位出現(xiàn)彌漫性的紅斑。皮肌炎的面部損傷有自己的特點，而蝶形紅斑一般見于急性型的皮膚型紅斑狼瘡，患者在面頰部出現(xiàn)彌漫性水腫性紅斑，稍稍高于皮面呈蝴蝶狀分布于面部。皮肌炎患者除了典型的皮損改變，更重要的臨床表現(xiàn)就是四肢近端肌無力，通常表現(xiàn)為蹲下以后起立困難，主要是髖周以及大腿肌無力。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 1754次

• 風(fēng)濕熱怎么辦
  風(fēng)濕熱是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染所導(dǎo)致的異類締結(jié)組織病，在治療上包括以下四個方面。第一，去除病因，消滅鏈球菌感染灶。第二，抗風(fēng)濕治療，迅速控制臨床癥狀。第三，治療并發(fā)癥和合并癥。第四，就是實施個體化的處理原則。對于一般處理上，建議應(yīng)當(dāng)注意保暖防潮，臥床休息，避免過度的活動和勞累。?第二，抗生素應(yīng)用方面，目的是為了消除咽部鏈球菌感染灶，避免風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作。目前認(rèn)為青霉素仍是殺滅鏈球菌最有效的藥物，如果青霉素過敏，可以選用頭孢菌素類或紅霉素族的抗生素。抗風(fēng)濕治療上，如果單純關(guān)節(jié)受累，首選非甾體抗炎藥，比如阿司匹林，萘普生，吲哚美辛，發(fā)生心臟炎者一般采用糖皮質(zhì)激素治療，對于有舞蹈癥的患者，首選丙戊酸鈉。
  語音時長 1:40”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2558次

• 風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑怎么回事
  病情分析：風(fēng)濕熱出現(xiàn)環(huán)形紅斑，往往是跟病情有一定關(guān)系的，因為風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的疾病，不僅可導(dǎo)致心臟炎癥，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，也會出現(xiàn)皮膚的病變，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑，通常情況下，病情得到有效治療，環(huán)形紅斑就可以完全消退的。意見建議：患者要堅持正規(guī)有效的治療，也不必過度緊張，放松心情，樹立信心，平時還要注意保暖，避免感染，居室環(huán)境，也要清潔衛(wèi)生，避免上呼吸道鏈球菌的感染，也要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1202次

• 風(fēng)濕熱早期怎么辦?
  風(fēng)濕熱的早期，一定要注意休息，避免活動，避免勞累。及早的應(yīng)用抗菌藥物，控制鏈球菌的感染，通常首選青霉素，如青霉素過敏的話，也可以選用紅霉素，或者其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或頭孢菌素類藥物。一般也需要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物，如阿司匹林，糖皮質(zhì)激素等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1001次

• 風(fēng)濕熱發(fā)燒怎么辦
  風(fēng)濕熱患者出現(xiàn)發(fā)燒，根據(jù)患者的體溫來決定是否應(yīng)用退熱藥物。如果患者的體溫在38.0℃以下，體溫能夠自行降至正常，可以不應(yīng)用藥物治療，注意監(jiān)測體溫變化就可以。如果患者體溫超過38.0℃，并且伴有明顯的全身不適、肌肉酸痛等癥狀，可以給予消炎痛栓，布洛芬膠囊等藥物進行退熱治療。另外，尋找發(fā)熱的原因。有些風(fēng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 174次

• 風(fēng)濕熱有什么忌口
  風(fēng)濕熱的患者，在飲食方面沒有特別注意需要忌口，但是急性期，建議避免進食辛辣刺激的食物，以清淡有營養(yǎng)的食物為主。比如可以進食一些魚肉、雞肉等白色肉類，以加強營養(yǎng)，多進食蔬菜水果，對于辣椒、羊肉這些有刺激性的食物，盡量避免食用。另外需要注意，在急性期的時候一定要注意臥床休息，特別是有心臟受累的患者，應(yīng)當(dāng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 64次