腦栓塞的患者往往由于很多種病因導致栓子的脫落,容易出現腦梗死,腦栓塞。如果是心源性的原因導致栓子脫落,造成中樞神經系統的栓塞,這些患者如果沒有出血的風險,可以進行抗凝治療。抗凝治療,一般來說,我們可以口服華法林或者是在口服華法林的時候,可以應用低分子肝素進行抗炎治療,因為華法林口服以后起效時間為2到3天,那么在華法林起效之前可以應用低分子肝素進行皮下注射,抗凝治療,以降低患者再次出現腦栓塞的風險。
腦栓塞低分子肝素
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低分子肝素鈣的作用低分子肝素鈣的作用1.用于血液透析體外循環中預防血凝塊形成。2.治療靜脈血栓及血栓栓塞性疾病。另外需要注意的是:對該藥過敏者禁用;急性細菌性心內膜炎患者禁用;血小板減少癥,在有該藥時體外凝集反應陽性者禁用;該藥與非甾體類抗炎鎮痛藥,水楊酸類藥,口服抗凝藥,影響血小板功能的藥物和血漿增容劑(右旋糖酐)分別同時應用時須注意,因這些藥物可加重出血危險性。01:19
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低分子肝素鈣的用法用量1.透析時預防血凝塊形成:應考慮病人情況和血透技術條件選用最佳劑量,每次血透開始時從血管通道動脈端注入該藥5,000IU或遵醫囑。有出血危險的病人血透時,低分子肝素鈣用量可用推薦劑量的一半,若血透時間超過4小時,可再給予小劑量低分子肝素鈣,隨后血透所用劑量椐具體情況進行調整。2.治療深部靜脈血栓形成:用皮下注射方法,在腹壁前外側,左右交替。用食指和拇指捏住皮膚皺褶,針頭垂直注射。手術前12小時,手術后12小時,術后第3天,每次用0.3ml,術后第4天起每天一次0.4ml,或遵醫囑。連續使用時間不應超過10天。3.治療血栓栓塞性疾病:每天二次(間隔12小時),皮下注射,劑量為0.1ml/10kg,應用該藥治療直至達到指標,在治療過程中應監測血小板計數。02:01
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肺栓塞低分子肝素用量肺栓塞最常見的類型為肺血栓栓塞癥,所以通常所說的肺栓塞,一般指的就是肺血栓栓塞癥。抗凝治療是肺栓塞的基本治療方法,最常使用的藥物就包括低分子肝素。各種低分子肝素的具體用法如下:第一,依諾肝素鈉,1mg/公斤體重,皮下注射,每12小時一次,單次用量不超過180mg;第二,那曲肝素鈣,85IU/公斤體重,皮下注射,每12小時一次,單次用量不超過17100IU。不同廠家制劑,需參照其產品的使用說明。語音時長 01:14”
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低分子肝素治療肺栓塞低分子肝素是短鏈的普通肝素,對于第IIa因子沒有作用,能夠抑制Xa因子的活性。皮下注射吸收良好,生物利用度超過90%,半衰期長,出血風險比較低,無需常規監測凝血指標,所以使用起來比較方便,目前已經基本取代了普通肝素。嚴重腎功能不全的推薦使用普通肝素,不適合用低分子肝素。合并惡性腫瘤的建議首選低分子肝素治療三到六個月,因為與華法林相比,復發率可以降低50%。而且低分子肝素還可以抑制腫瘤細胞的增殖,劑量必須根據體重來具體的詳細計算。語音時長 1:04”
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低分子肝素鈣如何使用低分子肝素鈣適應癥為在外科手術中用于靜脈血栓形成中度或高度危險的情況,預防靜脈血栓栓塞性疾病,治療已形成的深靜脈血栓。聯合阿司匹林用于不穩定性心絞痛和心肌梗塞急性期的治療,在血液透析中預防體外循環中的血凝塊形成。
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低分子肝素華法林肺栓塞是怎么回事抗凝治療為肺栓塞的基本治療方法,可以有效的防止血栓再形成和復發,為機體發揮自身的纖溶機制溶解血栓創造條件,抗凝血藥物主要有普通肝素,低分子肝素和華法林。應用低分子肝素前應測定基礎的APTT,PT及血常規。應注意是否存在抗凝的禁忌癥,如活動性出血,凝血功能障礙,未予控制的嚴重高血壓等。
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肺栓塞低分子肝素用量肺栓塞最常見的類型為肺血栓栓塞癥,所以通常所說的肺栓塞,一般指的就是肺血栓栓塞癥。抗凝治療是肺栓塞的基本治療方法,最常使用的藥物就包括低分子肝素。各種低分子肝素的具體用法如下:第一,依諾肝素鈉,1mg/公斤體重,皮下注射,每12小時一次,單次用量不超過180mg;第二,那曲肝素鈣,85IU/公斤體重
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低分子肝素國內臨床常用的低分子肝素品種有那曲肝素納,達肝素鈉,伊諾肝素,國產品種有立邁青,吉派林等等。盡管低分子肝素有許多相似的藥理學特點,但在一些重要的方面仍然有所不同,擁有各自獨特的理化性質,藥代動力學和藥效學。一些國際權威機構和臨床指南都認為,低分子肝素是不能互換的藥物。在臨床實驗中也顯示出不同的結果,