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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4567次

• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發生問題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內的血泵到主動脈，再送到外周供應的各個組織器官。心臟在將血液打向外周時，需要進行強力的收縮，這個過程發生了問題，叫收縮性心力衰竭。同時心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過程心臟要進行舒張，壓力要降下來，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個過程如果發生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會出現外周血液回流不了心臟，從而發生瘀滯，會出現下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會發生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達到外周，出現外周組織器官缺血、缺氧的表現，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-14 2221次

• 判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標
  判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標是BNP水平的明顯的下降。心力衰竭指的是各種因素所導致的心臟的收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性休克。引起心力衰竭的原因可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素比較常見的如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，心包積液等，心臟以外的因素比如急性腎功能衰竭，嚴重的感染，胰腺炎，腹腔內高壓，創傷等等。心力衰竭的治療主要是給予強心，利尿，擴血管等藥物進行治療。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-12-03 2547次

• 如何確定心力衰竭
  心力衰竭的確定必須綜合病史、癥狀、體征及輔助檢查作出診斷。主要的診斷依據為原有基礎心臟病的證據及循環淤血的表現。左心衰竭的不同程度，呼吸困難、肺部啰音，右心衰竭的頸靜脈征、肝腫大、水腫以及心衰的心臟奔馬律、瓣膜區雜音等，是診斷心衰的重要依據。客觀檢查心臟彩超的檢查非常重要，心臟彩超可以提供射血分數的數值以及心臟收縮功能下降，另外還可以提示心臟擴大等情況，都是診斷心衰的重要依據。BNP的測定也可以作為診斷依據，并且能夠幫助鑒別呼吸困難的病因。另外心力衰竭的診斷還要判斷心力衰竭的原發性疾病。
  語音時長 01:33”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-12-15 1466次

• 如何確定心力衰竭
  病情分析：確診心力衰竭主要就是根據患者的臨床癥狀，體征以及輔助檢測的結果。患者就會出現咳嗽，呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，下肢水腫，頸靜脈怒張等癥狀，可以進行心電圖檢測，心腦血管檢測，超聲心動圖檢測。意見建議：治療的同時還要加強護理，避免感冒和感染，避免不良的精神刺激。飲食要以清淡易消化的為主，控制食物中鈉鹽的攝入以及水攝入。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-13 602次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償到晚期的心力衰竭，是機體從完全代償、不完全代償到失代償的連續的動態發展過程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發心律失常。由于心率越來越快，心臟需要更大的力量來促進泵血功能，出現心室擴張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構，此時心力衰竭越來越嚴重，其功能也越來越差。意見建議：心力衰竭要盡早治療，因為代償機制的作用有限，最終都會出現失代償。治療期間還需要特別注意監測自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預防水鈉潴留。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-27 3402次

• 判定心力衰竭代償期的主要指標是
  判定心力衰竭代償期的主要指標，是指心排血量增加，甚至是接近正常。心力衰竭的代償機制包括：Frank-starling機制，心肌肥厚和神經體液代償機制。Frank-starling是指增加心臟的前負荷，增加心排血量，從而提高心臟的做功。心肌肥厚，是指心臟后負荷增高，代償性地引起心肌的肥厚。神經體液代償
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 217次

• 判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標
  判斷患兒心力衰竭緩解的主要指標是BNP水平的明顯的下降。心力衰竭指的是各種因素所導致的心臟的收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性休克。引起心力衰竭的原因可以分為心臟本身的因素以及心臟以外的因素。心臟本身的因素比較常見的如急性心梗，病毒性心肌炎，肥厚性心肌病，
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-25 100次