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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15112次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34115次

• 骨髓纖維化怎樣治療方法
  骨髓纖維化主要是由于骨髓的造血功能異常而引起的，所以治療辦法分為以下幾種：第一，對(duì)于嚴(yán)重貧血的患者可以用康利龍口服或丙酸睪丸酮肌注治療。第二，對(duì)于有溶血的患者可以應(yīng)用強(qiáng)的松來控制疾病的發(fā)展。第三，白細(xì)胞計(jì)數(shù)高但是脾腫大顯著的患者可以進(jìn)行小劑量化療，控制疾病的發(fā)展。第四，對(duì)于這一類患者也可以試用干擾素來進(jìn)行治療，對(duì)于1，25羥基維生素D3也可以對(duì)骨髓纖維化進(jìn)行治療，第五，對(duì)于巨脾引起嚴(yán)重的壓迫癥狀或者是脾梗塞、脾的原發(fā)性的血小板減少比較明顯的患者以及頑固性的溶血和門靜脈高壓的患者可以考慮切脾治療，切脾治療可以緩解脾大引起的這些壓迫的癥狀。
  語音時(shí)長 01:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2931次

• 原發(fā)性骨髓纖維化怎樣治療
  對(duì)于原發(fā)性骨髓纖維化的治療，采用異基因造血干細(xì)胞移植是目前唯一能夠治愈的方法。但是由于供體的來源，年齡，移植后并發(fā)癥等原因，只有很少的患者可以接受異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)。傳統(tǒng)使用的方法是使用藥物，比如雄激素和蛋白同化激素單藥或者聯(lián)合腎上腺糖皮質(zhì)激素用藥，可以通過刺激骨髓造血細(xì)胞改善癥狀，治療有效率在百分之30到60%。也可以使用羥基脲降低患者增高的白細(xì)胞和血小板，可以不同程度的縮小脾臟。由于巨脾導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多臨床癥狀以及脾功能亢進(jìn)時(shí)，也可以考慮脾切除，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。目前，國內(nèi)新上市的新藥蘆可替尼對(duì)于治療骨髓纖維化效果比較好，是屬于靶向藥物，如果有條件可以嘗試應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:23”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1969次

• 原發(fā)性骨髓纖維化怎樣治療
  首先要明確現(xiàn)在的病情，然后再對(duì)癥治療，一般情況下采用藥物治療，如果出現(xiàn)其他并發(fā)癥的話可以手術(shù)輔助治療，緩解病情，要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)規(guī)范用藥，不要自己盲目的治療，平時(shí)要注意休息，不要太過勞累，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng)。要注意安全。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1402次

• 怎樣預(yù)防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，生活起居要有規(guī)律,按時(shí)作息，合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當(dāng)多食補(bǔ)腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應(yīng)避免接觸放射線及苯、鉛等化學(xué)物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1201次

• 骨髓纖維化如何治療
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對(duì)于骨髓纖維化的治療，對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾臟巨大者可以進(jìn)行切除治療，當(dāng)然有條件的患者可以進(jìn)行骨髓移植。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 4516次

• 骨髓纖維化的治療方法
  骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病，其治療方法并非一成不變，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來制定個(gè)性化的治療方案。目前，臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如，對(duì)于出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-06 0次