結石和輸尿管粘連在一起說明結石在輸尿管內停留的時間比較長,沒有及時處理,一般不容易自己排出,建議一定要做腎臟CT檢查,確定結石的位置、結石的大小、結石與輸尿管粘連的情況、腎臟積水的程度,再決定怎樣進行治療。
如果積水比較輕,結石不大,1厘米左右,可以先嘗試體外震波碎石,觀察是否能將結石擊碎,是否能排出。如果通過體外震波碎石后效果不好,不能排除,應該行輸尿管鏡鈥激光碎石,輸尿管鏡鈥激光碎石對于中下段的結石效果非常好。如果結石在輸尿管的上段,腎積水比較重,可以考慮腹腔鏡切開取石或者經皮腎鏡鈥激光碎石碎石、取石,這兩種方式都是有效可行的,可以將結石擊碎,可以將結石沖洗出體外。