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• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6088次

• 肝癌診斷方法

  由于肝癌在我國比較常見，所以加強提高肝癌的診斷準(zhǔn)確率，具有相當(dāng)重要的意義。肝癌的發(fā)生，主要常見于肝炎病毒感染，長期飲酒，脂肪肝，黃曲霉毒素污染的地區(qū)，以及有肝癌家族病史的人群。對于這樣的人群，提倡的是早期定期的篩查，肝癌的診斷又包括了，影像學(xué)檢查手段，常用的像腹部的B超，增強CT增強核磁，甚至是PET-CT，血管造影等。同時可以進行抽血化驗，腫瘤標(biāo)記物，肝癌最有代表性的是甲胎蛋白。對于診斷，或者是難以確診的肝臟病灶，我們也可以通過超聲引導(dǎo)下穿刺，取部分組織做病理切片，以獲得最終的確診。

  

  01:25
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 2858次

• 肝癌怎么診斷
  在確診肝癌的時候我們應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，實驗室檢查、影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)等等，進行肝癌的診斷和鑒別診斷。首先我們要進行實驗室的檢查，實驗室的檢查包括甲胎蛋白的檢查，甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌特異性強的一個標(biāo)志物，陽性率能達到70%到90%。另外也會出現(xiàn)一定的假陽性率，但是這種情況發(fā)生的極少。早期診斷肝癌，先于癥狀八到十一個月，有判斷病情療效、術(shù)后復(fù)發(fā)、估計預(yù)后的作用。另外通過一些影像學(xué)檢查也可以早期發(fā)現(xiàn)一些肝癌，比如b超顯低或者是高回聲的占位性病變，常常周圍有血管環(huán)繞，可顯示腫瘤的大小、形態(tài)，所在部位以及肝靜脈或者是門靜脈內(nèi)，有無癌栓，診斷的符合率可達到84%，如發(fā)現(xiàn)直徑1厘米，或者是更小病變，是目前較好的有定位價值的非侵入性的檢查方法。
  語音時長 01:36”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-03 2030次

• 肝癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  與其他的惡性腫瘤不同，肝癌目前尚缺乏國際上一致認(rèn)同的診斷和分期標(biāo)準(zhǔn)，不同的地區(qū)和國家常采用不同的標(biāo)準(zhǔn)，這是由于肝癌的影響因素眾多所致，特別是大多數(shù)患者同時合并有不同程度的肝炎和肝硬化兩種疾病，而肝癌的生物學(xué)特征也有待于進一步的深入的研究。目前國內(nèi)應(yīng)用較多的是2011年中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床分期，原發(fā)性肝癌如果afp大于等于四百納克每毫升能排除妊娠，生殖腺胚胎源形腫瘤，活動性肝病及轉(zhuǎn)性肝病能觸及肝臟，影像學(xué)有肝癌特征的占位性疾病。第二個是afp小于四百，能排除妊娠生子系胚胎源性腫瘤，活動性肝病及轉(zhuǎn)性肝癌并有兩種影像學(xué)進行支持和有兩種肝癌的標(biāo)記物陽性以及一種影像學(xué)檢查有肝癌特征的占位性病變。再就是肝癌的臨床表現(xiàn)，并有肯定的肝癌轉(zhuǎn)移病灶，包括肉眼可見的血性腹水，并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌。
  語音時長 1:54”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-03 3142次

• 怎樣診斷肝癌
  病情分析：通常情況下病人可以根據(jù)典型的影像學(xué)檢查來診斷肝癌這種疾病，包括增強CT，磁共振成像或者超聲等。期間病人還可以檢測肝功能和肝癌的標(biāo)志物來進行診斷。意見建議：建議符合手術(shù)指征的患者是可以進行肝切除術(shù)來痊愈的。期間病人需要根據(jù)個體情況和肝功能進行全面的評價，避免對身體健康有所不良的影響。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1101次

• 什么是臨床診斷病理診斷
  病情分析：臨床診斷是臨床醫(yī)生憑工作經(jīng)驗根據(jù)病人的病史、癥狀、體征及其他檢查，比如胃鏡、影像學(xué)檢查、實驗室生化檢查等結(jié)果綜合分析得出的分析性診斷。病理診斷是病理醫(yī)生在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)，結(jié)合臨床病史特點得出的診斷。意見建議：病理診斷需要結(jié)合臨床診斷，才能作出準(zhǔn)確的診斷，而臨床治療必須要有準(zhǔn)確的病理診斷才能進行治療。如果病理診斷沒有明確的話，建議先明確病理診斷之后再進行治療，以免出現(xiàn)差錯。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 4006次

• 肝癌怎么診斷
  肝癌的診斷需要去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院選擇技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生做影像檢查和甲胎蛋白血液檢測，然后根據(jù)檢查結(jié)果進行診斷，配合醫(yī)生對癥治療。在治療期間要定期去醫(yī)院進行復(fù)查，不要吃堅硬和容易上火的食物，比如堅果、辣椒、薯條等，可以多吃一些富含維生素的蔬菜和水果。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 什么是臨床診斷
  臨床診斷是指醫(yī)生給病人檢查疾病，并對病人疾病的病因、發(fā)病機制作出分類鑒別，以此作為制定治療方案的方法和途徑。臨床診斷的首要步驟就是通過詢問就診者的主觀感受癥狀來采集病史資料，病史對臨床診斷可起到定向作用，能提示臨床診斷的線索。其次是針對所懷疑疾病做相關(guān)輔助檢查，如體格檢查，血液檢查和影像學(xué)的檢查，來
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 96次