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淋巴結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀體征

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醫(yī)生主講實錄

對于淋巴結(jié)節(jié)合并有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,首先需要考慮患者淋巴結(jié)是否有疼痛以及壓痛,如果有疼痛壓痛,多考慮是淋巴結(jié)由于炎癥而引起的反應(yīng)性增生,這種情況下,患者需要考慮予以積極的消炎治療。

對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,如果出現(xiàn)頸部的壓迫感,約束感,需要考慮進行頸部的彈性彩超檢查,判斷患者甲狀腺結(jié)節(jié)的大小,以及甲狀腺結(jié)節(jié)邊界是否清楚。如果其邊界清楚,而且甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以下,可以考慮繼續(xù)的觀察,如果其彈性評分在四級以上,邊界不清,需要考慮在超聲引導(dǎo)下作甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢。

另外這種情況下,如果合并有患者頸部淋巴結(jié)的腫大,還要考慮進行淋巴結(jié)部位的彩超檢查,必要時予以淋巴結(jié)穿刺活檢,以及考慮切除表淺淋巴結(jié),予以病理染色切片檢查。

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