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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22356次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11727次

• 治療重癥肌無力為什么要切除胸腺
  這主要是因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者是有胸腺瘤的。胸腺是異常免疫應(yīng)答的起始器官，因?yàn)樾叵倭龅拇嬖冢颊唧w內(nèi)產(chǎn)生了很多的異常抗體，這些抗體會影響到肌肉接頭處突觸后膜上的受體從而導(dǎo)致了重癥肌無力。所以對這些患者進(jìn)行手術(shù)治療可以減少這些抗體的產(chǎn)生，減少這一些異常的炎癥反應(yīng)。很多患者進(jìn)行手術(shù)之后癥狀可以明顯緩解，甚至是痊愈的。所以如果有胸腺瘤，是主張進(jìn)行手術(shù)治療的，但是手術(shù)之前也一定要做好詳細(xì)的評估，排除手術(shù)的禁忌癥才可以進(jìn)行。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1947次

• 重癥肌無力胸腺切除后
  重癥肌無力胸腺切除后，注意一些事項(xiàng)：第一、需要起居有常，按時睡眠，按時起床，不要熬夜，要勞逸結(jié)合。第二、要預(yù)防感冒。第三、飲食應(yīng)該要有規(guī)律，不能過飲過食。同時，各種營養(yǎng)要調(diào)配恰當(dāng)，不能偏食。第四、需要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，增強(qiáng)身體的體質(zhì)。但是，不能運(yùn)動過量。第五、要有良好的心態(tài)和康復(fù)的信心，要避免精神刺激和過度的腦力、體力勞累。第六、需要注意各種感染，生活保持有規(guī)律。飲食方面，可以多吃一些富含高蛋白的食物。第七、一些生冷刺激性的食物不要吃，要避免煙酒。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 3683次

• 重癥肌無力為什么要切除胸腺
  病情分析：主要是因?yàn)樾叵偈且粋€免疫器官，可以產(chǎn)生異常的抗體，這些抗體是導(dǎo)致重癥肌無力發(fā)生的重要機(jī)制。胸腺切除之后抗體產(chǎn)生減少，患者癥狀會得到明顯的緩解。意見建議：如果重癥肌無力的患者有胸腺瘤或者是明顯的胸腺增生，血清當(dāng)中抗體的滴度比較高，這些患者是建議進(jìn)行胸腺手術(shù)的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1101次

• 治療重癥肌無力為什么要切除胸腺
  病情分析：因?yàn)樾叵偈敲庖咂鞴伲芏嘀匕Y肌無力的患者存在胸腺的過度增生甚至是胸腺瘤，這樣體內(nèi)就會產(chǎn)生大量的異常抗體，從而破壞了突觸后膜上的乙酰膽堿受體，影響了神經(jīng)沖動的傳遞。意見建議：重癥肌無力的患者進(jìn)行胸部CT檢查是非常有必要的。另外患者在手術(shù)之前一定要控制好重癥肌無力的癥狀，避免誘發(fā)重癥肌無力危象的出現(xiàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-10 2201次

• 重癥肌無力為什么要切除胸腺
  因?yàn)?0%以上的重癥肌無力患者有胸腺異常，切除胸腺是重癥肌無力有效治療手段之一，對于此類患者，病情在胸腺切除后可獲顯著改善。重癥肌無力患者要慎用慶大霉素、鏈霉素等抗生素，以及降脂藥、普魯卡因、奎尼丁、琥珀膽堿等藥物，因這些藥物可能加重病情。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 治療重癥肌無力為什么要切除胸腺
  因?yàn)閷?dǎo)致重癥肌無力疾病產(chǎn)生的原因，就是胸腺產(chǎn)生的乙酰膽堿受體抗體，對神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，因此切除胸腺，可以去掉引發(fā)機(jī)體免疫異常的原因。建議患者及時就診，及早干預(yù)治療，在生活中應(yīng)低鹽、低脂清淡飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，注意
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次