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• 手指類風濕關節炎如何治療

  手指類風濕關節炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風濕關節炎。類風濕關節炎，可能最常累及的就是手部的小關節，就是近端的指關節，包括有手的指間關節，掌指關節，然后還包括腕關節，這是最常受累的。類風濕關節炎的關節的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時候。第二，可以使用激素，在關節炎急性發作期的時候，如果有關節的紅、腫、熱、痛，這個時候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統的DMARDs，就傳統的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風痛寧，就青風藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨使用，可能聯用的幾率會更高一些。所以類風濕關節炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯用一些藥物治療以外，關鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫師湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）

  2018-12-12 10667次

• 類風濕關節炎飲食

  類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 6079次

• 類風濕關節炎手指關節的表現有哪些
  類風濕關節炎手指關節的表現，類風濕關節炎是以對稱性的多關節炎為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病，主要的病理改變是增值性的滑膜炎，滑膜炎類風濕結節，和血管炎是類風濕關節炎最有特征性的三個基本病變。類風濕關節炎最常受累的關節，為雙手的掌指關節近端指間關節和腕關節，關節受累常為對稱性的分布，臨床上出現的癥狀有：第一，晨僵，關節較長時間不運動以后出現活動障礙，僵硬。第二，關節的腫脹，手指關節可以出現梭形的腫脹。第三，關節的疼痛和壓痛，關節炎活動性的主要標志之一，最后如果到了病程的中晚期，可以出現關節的畸形，包括指側變斜，紐扣花樣畸形，天鵝頸樣畸形等，影響關節的功能。
  語音時長 1:27”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 2460次

• 類風濕關節炎破壞哪個指關節
  類風濕性關節炎會造成關節部位骨及軟骨的破壞，造成關節僵硬變形，一般臨床最常見的關節是手部的關節，腕部的關節，踝部的關系，膝部的關節等。關節損傷以后，最初的表現是關節僵硬，活動不靈活，隨著癥狀加重，關節逐漸出現變形，最后關節僵硬固定，喪失應有的功能，造成殘疾。對于類風濕性關節炎治療，一定要堅持正規有效的治療，如疼痛明顯的可以口服消炎鎮痛藥物如尼美舒利，雙氯芬酸鈉等，以及口服抗風濕性藥物如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，來氟米特等，關節疼痛緩解期，還要加強功能鍛煉。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:18”
  張應鵬 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-09 1708次

• 類風濕關節炎破壞哪個指關節
  病情分析：類風濕性關節炎主要是侵犯身體的小關節，例如手指關節，腳趾關節等等。可以通過類風濕因子化驗，確定診斷后應用抗風濕藥物，及時的對癥治療。意見建議：應用藥物的同時也應該注意保暖，可以配合局部的理療，烤電等方法進行治療。疼痛嚴重的可以對癥治療，在醫生指導下口服消炎止疼藥。
  蘇振波 主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院

  2019-12-03 1001次

• 手指疼痛是類風濕關節炎嗎
  病情分析：手指疼痛不一定就是類風濕關節炎的。也可能是由于過度勞累或者局部受外傷，或者感染性病變，以及一些全身性的疾病所引起。另外也可能是骨關節炎或者反應性關節炎等所引起的病變。意見建議：所以要根據具體的情況，完善相關的一些輔助檢查，明確診斷之后，再做相應的處理。也不要擅自用藥的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-10 1302次

• 怎么預防手指類風濕關節炎
  沒有特異性的辦法可以完全預防手指類風濕關節炎發生。由于類風濕關節炎的發病與遺傳易感基因，環境因素，免疫紊亂等多種因素有關系，所以患者可以從預防感染這一方面著手，對減少類風濕關節炎的發生有一定的效果，包括病毒感染，細菌感染等等。患者可以通過均衡膳食、鍛煉身體，增強體質，對預防感染有一定的幫助。另外患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 357次

• 類風濕關節炎會手指變形嗎
  類風濕關節炎患者出現手指變形，是一種比較常見的癥狀。它在早期可以表現為手指的梭形腫脹，通常是累及到近端指間關節，主要是由于滑膜增生導致。對于這種早期的手指變形，及時應用藥物治療可以使滑膜逐漸恢復正常，變形也可以逐漸消失。但是到了類風濕關節炎晚期，如果患者是由于關節骨質破壞、間隙狹窄而引起來的骨質畸形
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 1217次