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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心衰患者一定要盡快的緩解癥狀,維持血流動力學(xué)的穩(wěn)定,維持重要臟器的功能,主要的治療方式如下:

一,患者要選擇半臥位,或者是端坐位,雙腿下垂,立刻給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,減輕機(jī)體缺氧的情況。盡快開通靜脈通道,給予心電,血壓和血氧飽和度的監(jiān)測。

二,如果患者煩躁比較明顯,要用鎮(zhèn)靜藥物。

三,快速的利尿,減輕心臟的前負(fù)荷;存在支氣管痙攣的情況下應(yīng)用氨茶堿;如果心衰合并快速心室率的房顫,優(yōu)先選擇西地蘭靜推緩解癥狀;血壓允許的情況下給予血管擴(kuò)張劑,減輕心臟的前后負(fù)荷;如果患者出現(xiàn)心源性休克,低血壓,要給予血管收縮劑,比如去甲腎上腺素。

四,如果藥物治療效果差,可以選擇機(jī)械輔助治療,比如針對于少尿的情況,應(yīng)用連續(xù)性床旁腎臟替代治療針。對于心衰可以選擇主動脈內(nèi)球囊反搏,植入左心室輔助裝置等等。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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