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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85798次

• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-10-04 4069次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥
  ?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管，各個徑線上的縮短，從而壓迫硬膜囊，脊髓神經根，從而導致的一系列的神經刺激癥狀和功能障礙，臨床當中多表現為腰腿疼，間歇性的跛行和進行性的肢體功能障礙以及感覺障礙。臨床當中往往需要根據患者的癥狀進行保守治療或者是手術治療的方式，腰椎間盤突出癥是由于椎間盤的突出而造成硬毛囊和神經根受壓同樣會導致下肢的神經放射性癥狀，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鑒別點就在患者的進行性的坡行和行走距離的縮短，治療方式上多以神經松解、減壓和椎間融合等手術再治療措施，所以說當患者出現腰腿疼，來脊柱外科門診就診。首先需要結合詢問患者的病史、詳細的查體，同時結合相應的影像學輔助診斷，做出兩個診斷得明確，在有目的性的進行手術或者是保守治療的方案等。
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  陳光鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-10 2095次

• 腰椎間盤突出與椎管狹窄
  腰椎間盤突出癥與椎管狹窄是一個疾病的兩個病理階段，當腰椎間盤突出癥突出的椎間盤嚴重的時候，就會擠壓椎管，然后壓迫硬膜囊引起了椎管狹窄。所以在腰椎間盤突出癥，早期的時候要盡量的注意身體的姿勢，不要受傷，而且椎管不要受到外力的傷害，而且平時要注意坐姿和站姿，要保護好腰椎，假如腰椎間盤突出癥發展到一定的程度就會擠壓椎管，引起腰椎壓迫神經，引起下肢疼痛，是一個放射性疼痛。
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  羅盛瑞 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-11 4286次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關節突增生內聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現雙下肢發沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現雙下肢發沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經痛的癥狀，表現為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區別
  病情分析：二者的區別主要是臨床癥狀的區別，腰椎間盤突出癥會引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見建議：對于這兩種疾病，如果病情不是很嚴重，可以積極的進行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強保暖，使用消炎鎮痛，活血化瘀，營養神經以及改善微循環的藥物進行治療，如果具有手術指征，需要積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-24 901次

• 腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄有何區別
  腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄都是常見的疾病。腰椎間盤突出是由于纖維環破裂、髓核突出，向后壓迫神經或者硬膜囊而產生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質增生等因素引發的。兩種疾病都是會嚴重影響到患者正常生活的，要及時到醫院進行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進行適當的活動來促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現之后，可能出現腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 238次