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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12498次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15241次

• 動脈硬化是什么病
  動脈硬化是動脈血管的非炎癥性疾病，是指動脈血管壁增厚，彈性消失，引起血管管腔的狹窄甚至堵塞。臨床上動脈硬化會導致冠心病，不穩定性心絞痛，急性心肌梗死，腦梗死和外周血管病變，所以動脈硬化如果引起這些臨床的疾病就需要進行治療。動脈硬化的治療可給予他汀類藥物調脂穩定斑塊，阿司匹林抗血小板聚集。動脈硬化的患者在飲食上要低脂飲食，避免攝入含油脂高的食物，可以多吃新鮮的蔬菜水果，要戒煙限酒，進行適當的體育鍛煉。
  語音時長 01:12”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-05 2430次

• 腦動脈硬化是什么病
  腦動脈硬化通俗來講，可以理解為腦血管發生老化的意思。患者之所以會發生血管狹窄，甚至閉塞等，是因為有各種危險因素存在。比如，常見的危險因素就有高血壓，高血糖，高血脂等。另外，一些不好的生活習慣，比如經常吸煙，飲酒，經常熬夜，壓力過大等情況，也都是腦動脈硬化的危險因素。所以，發生腦動脈硬化，應該盡早就醫，予以干預治療。腦動脈硬化的臨床表現多種多樣，比如患者會出現頭痛，頭昏沉，記憶力下降以及睡眠障礙等。有的患者也會出現腦卒中的各種臨床表現。當患者出現異常臨床表現之后，應該盡早就醫，查找原因，并進行干預治療。
  語音時長 01:10”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-01-20 2471次

• 動脈硬化是什么病
  病情分析：動脈硬化是指在動脈的血管壁上有異常的脂質復合物沉積，這樣導致了動脈粥樣硬化斑塊的出現。它主要是在高血壓，糖尿病，高脂血癥，吸煙等多種危險因素作用下導致血管內皮的損傷，進而在多種病生理機制的作用下誘發斑塊的生成。意見建議：動脈硬化的發生和不良危險因素有關，所以患者一定要良好控制血壓，血脂，血糖，避免吸煙飲酒，定期體檢，完善外周血管超聲等檢查。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-27 501次

• 腦動脈硬化是什么病
  病情分析：腦動脈硬化疾病主要就是自身血管彈性下降，出現斑塊，甚至是形成閉塞，從而造成末端神經細胞出現缺血壞死的相關的情況。如果沒有及時的進行相關的處理，很容易造成大量的缺血壞死，最終引起不良癥狀。意見建議：建議患者如果有頭暈，頭痛，惡心嘔吐，肢體麻木無力，癲癇發作，言語功能障礙，認知功能下降，甚至是出現了昏迷等一些情況，一定要及早進行腦血管造影檢測，很有可能就是腦動脈硬化的表現。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-03 1101次

• 頸動脈硬化是什么病
  頸動脈硬化是發生在頸部動脈的血管粥樣硬化病。頸動脈硬化的高發人群是中老年人，血脂異常、高血壓、糖尿病等都是頸動脈硬化的高危因素，該病還與遺傳有關系，另外，體育運動，吸煙，不良飲食習慣等也會增加頸動脈硬化的發病率。該病患者早期不會出現明顯的不適，但隨著病情的加重，可能會出現記憶力下降，眩暈，視力模糊等
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-28 135次

• 動脈硬化是什么病嚴重嗎
  動脈硬化是動脈一種非炎癥性的病變，是一類較為常見的疾病，可以使動脈管壁增厚、變硬，失去彈性以及管腔狹窄，多數情況下是不嚴重。動脈硬化的表現主要取決于血管病變以及受累器官的缺血程度，對于早期動脈硬化的患者大多數幾乎無任何臨床癥狀。中期動脈硬化的患者大多數都或多或少有心悸、胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、四肢涼
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-11-22 892次