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• 三叉神經痛在什么情況下應選擇手術治療？

  第一點，從醫學的適應癥上來講，就是卡馬西平的服用日劑量超過600毫克。第二點，雖然不超過600毫克，但長期服用之后，發現病人的血象下降，或者肝腎功能出現損害，那這時候也可以考慮做。第三點，有很多患者不耐受卡馬西平，或者其他的二線鎮痛藥，出現副作用包括，頭暈、困倦、惡心、嘔吐等等。這樣的一些抗精神類的藥物，它共同都有這樣一些，或輕或重的不良反應。這時候可以考慮做有創治療，最主流的手段包括，一個是微創神經介入鎮痛術，一個是三叉神經射頻治療，還有一個是微血管減壓術。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 2538次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4160次

• 催乳素瘤在什么情況下選擇放射治療？
  放射治療常用在手術治療后，催乳素水平未能降至正常水平，瘤組織有殘余時，也可以對應用藥物治療，已妊娠的患者予以放射治療，以抑制垂體瘤在妊娠時的進展，并減少藥物長期應用的劑量。單純放射治療或輔助手術治療的放射治療，促性腺激素缺乏的發生率，各為47%和70%，60co源的立體輻射，也就是γ刀可選擇得用于周邊清楚而不侵犯鄰近結構的小腺瘤，其優點為定位準確，對于下丘腦和顱腦損傷少，療程短。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1411次

• 聽神經瘤在什么情況下要做ABR檢查
  聽神經瘤患者在出現單側聽力下降，并且進行性加重時需要做ABR檢查。ABR檢查是聽神經瘤患者常用的一種檢查手段，ABR稱為聽性腦干反應，可以與其他聽力檢查結合用于鑒別聽力損失的性質，常用于檢查有沒有耳蝸后病變，是聽神經瘤鑒別診斷的一個主要手段，它還可以診斷傳音性耳聾。如果聽神經瘤患者出現聽力下降，需要明確是否與神經瘤有關系，所以需要做ABR檢查。
  語音時長 01:13”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-04-28 2615次

• 聽神經瘤在什么情況下選擇手術治療
  病情分析：聽神經瘤采取手術治療，一般針對那些體積較大的，有明顯臨床癥狀的患者。聽神經瘤是神經系統常見的良性腫瘤之一，隨著腫瘤體積的增大，患者會出現頭疼頭暈，惡心嘔吐等顱內壓增高的表現，另外患者會出現聽力障礙，面癱等臨床表現。意見建議：聽神經瘤在手術的過程中，一定要注意保護面聽神經，預防手術過程中導致面聽神經損傷，引起永久性的耳聾和永久性的面癱。手術后一定要注意休息，控制好血壓，手術區域按時換藥，預防切口感染。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-21 904次

• 聽神經瘤在什么情況下要做ABR檢查
  病情分析：ABR是指聽覺系統聽到聲刺激，產生興奮并伴隨電位變化。當聽神經通路受到影響的情況下，建議做ABR做進一步檢查。意見建議：ABR檢查存在局限性。它只能反映2k~4k高頻段的聽力情況，不能代表全貌。與實際情況存在一定的誤差，尤其是在腦發育不全，幼兒時期，誤差更大。如果在做ABR檢查時發現異常，建議再去做一個核磁，進一步確診。
  邢樹員 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-07-19 901次

• 胃潰瘍在什么情況下需要手術治療
  胃潰瘍需要手術治療的情況分為以下幾種，當患者胃潰瘍疾病經過規范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進展或并發長期出血導致患者出現消瘦、貧血等癥狀時可以考慮手術。如果患者胃潰瘍頻發于一個區域且造成穿孔等嚴重并發癥時也可考慮采取手術治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現胃癌的病理結果時
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 1108次

• 肝癌在什么情況下適合手術切除治療
  肝癌適合手術切除治療，主要包括三種情況：第1種是肝臟的腫瘤比較局限，沒有擴散。第2種是把肝臟的腫瘤切除之后，剩余的肝臟功能，能夠完全的符合人體的代謝需要。第3種是患者的體質能夠承擔肝臟的手術。有些患者年紀比較大，身體狀況不太好，不太適合做肝臟手術的，可以采用微創的治療手段。肝癌的治療首選手術治療。肝
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 219次