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• 什么是大三陽小三陽

  大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30100次

• 小三陽與大三陽哪個更嚴(yán)重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴(yán)重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)，而小三陽的病毒復(fù)制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴(yán)重。患者：哦，那小三陽的病毒復(fù)制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當(dāng)然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:40
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3977次

• 大三陽與小三陽區(qū)別
  大三陽指的就是乙肝大三陽，是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，乙肝小三陽也是通過這些途徑傳染的，只不過乙肝大三陽傳染性會更強(qiáng)一些，乙肝小三陽傳染性更弱，甚至沒有傳染性。乙肝大三陽是需要通過檢測乙肝兩對半明確的，如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮乙肝大三陽；如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮乙肝小三陽。絕部分人感染乙肝剛開始都是乙肝大三陽，隨著時間的推移可能自己會轉(zhuǎn)為乙肝小三陽，這樣傳染性也會更低一些。
  語音時長 1:09”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 4717次

• 小三陽與大三陽區(qū)別
  小三陽指的就是乙肝小三陽，乙肝小三陽與乙肝大三陽的區(qū)別主要是什么？主要的區(qū)別是在乙肝兩對半或者乙肝五項定量的化驗上，如果檢測這兩項化驗的一項，提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝大三陽，如果檢測這個化驗，提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽。一般來講乙肝小三陽的傳染性更弱一些，乙肝大三陽的傳染性更強(qiáng)，通常乙肝的傳染性需要檢測乙肝病毒DNA來判斷，一般乙肝小三陽的乙肝病毒DNA數(shù)值更低，甚至是低于檢測下線，乙肝大三陽的乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，可能有幾百萬或者是幾千萬的乙肝病毒。
  語音時長 1:16”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 6523次

• 乙肝小三陽和大三陽有什么區(qū)別
  病情分析：乙肝小三陽和乙肝大三陽確實有很大的區(qū)別，乙肝小三陽主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗體，還有乙肝核心抗體這三項指標(biāo)陽性，乙肝大三陽主要指的是乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項指標(biāo)陽性。意見建議：乙肝小三陽的人群如果肝臟功能正常，是不需要進(jìn)行治療和處理的，定期的復(fù)查就可以。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2904次

• 大三陽小三陽傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實際情況來進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• “大三陽”和“小三陽”
  在乙肝兩對半的指標(biāo)中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標(biāo)為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次

• 小三陽大三陽指標(biāo)
  小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現(xiàn)形式，小三陽和大三陽是怎么區(qū)分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次