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• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)無力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11727次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對(duì)于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復(fù)視，主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個(gè)特點(diǎn)就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會(huì)減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會(huì)下降。那么作為老年人來講，相對(duì)于就比較復(fù)雜了，首先可以表現(xiàn)為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達(dá)，但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進(jìn)食的時(shí)候，出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 101367次

• 重癥肌無力會(huì)影響生育嗎？
  如果患者存在重癥肌無力，這些患者有可能會(huì)影響生育，重癥肌無力的患者往往是由于存在機(jī)體的免疫功能異常，患者容易出現(xiàn)自身免疫系統(tǒng)疾病，并且患者一般來說需要應(yīng)用激素或者是一些免疫抑制劑來進(jìn)行治療，有可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育。所以重癥肌無力的患者有可能會(huì)對(duì)生育造成嚴(yán)重的影響，如果患者是存在重癥肌無力，建議患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，患者需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，有些患者如果是因?yàn)榇嬖谛叵倭龅葘?dǎo)致的機(jī)體免疫功能異常，患者進(jìn)行手術(shù)切除之后，如果機(jī)體免疫功能恢復(fù)正常，這些患者可能不需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者可能對(duì)生育影響不大。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-18 1514次

• 重癥肌無力會(huì)影響智力嗎
  重癥肌無力不會(huì)影響智力，重癥肌無力主要是表現(xiàn)為全身骨骼肌有可能會(huì)受累，導(dǎo)致肌無力。但是在發(fā)病早期可以單獨(dú)的出現(xiàn)，眼外肌、咽喉肌或者肢體肌肉無力，顱神經(jīng)支配的肌肉較脊神經(jīng)支配的肌肉更容易受累。經(jīng)常從一組肌群無力開始逐漸累積到其它的肌群，一直到全身的肌無力。部分患者在短期內(nèi)，可能會(huì)出現(xiàn)全身肌肉無力，甚至發(fā)生肌無力危象。骨骼肌表現(xiàn)為波動(dòng)性，易疲勞性，晨輕暮重、活動(dòng)后加重、休息后能夠減輕。眼外肌無力所導(dǎo)致的對(duì)稱或者非對(duì)稱性的上瞼下垂或者雙眼復(fù)視，是重癥肌無力最常見的首發(fā)癥狀。還有可能會(huì)出現(xiàn)交替的性上瞼下垂、雙側(cè)上瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙、瞳孔大小一般是正常的，對(duì)光反射也正常。面肌受累的話會(huì)導(dǎo)致鼓腮漏氣、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、苦笑或者呈疾病面容；咀嚼肌受累會(huì)導(dǎo)致咀嚼困難；咽喉肌受累出現(xiàn)構(gòu)音障礙；吞咽困難飲水嗆咳、最聲音嘶啞；頸部肌肉受累，會(huì)表現(xiàn)為頭頸活動(dòng)障礙等。
  語音時(shí)長 01:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1802次

• 重癥肌無力會(huì)影響身高嗎
  病情分析：一般來說單純的重癥肌無力不會(huì)影響患者的身高，尤其青壯年已經(jīng)發(fā)育成熟，對(duì)身高不會(huì)有影響。但是這些患者也需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的診治，平時(shí)要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)。意見建議：建議患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜也不能過度的勞累，還要多休息。避免過度的緊張和焦慮，還要有良好的睡眠質(zhì)量。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1501次

• 重癥肌無力影響視力嗎
  病情分析：重癥肌無力患者有可能會(huì)出現(xiàn)視力下降，視物模糊等癥狀，因此重癥肌無力會(huì)影響患者的視力，這些患者一定要及時(shí)醫(yī)治，患者通常需要應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑和糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、人免疫球蛋白等藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議患者平時(shí)要多注意休息，避免過度用眼，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 重癥肌無力會(huì)失明嗎
  重癥肌無力是不會(huì)引起失明的，但是會(huì)有眼瞼下垂，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活，斜視或者復(fù)視等表現(xiàn)，這是一種眼肌型重癥肌無力。眼肌型重癥肌無力主要依靠藥物進(jìn)行治療，如可使用膽堿酯酶抑制劑，通過抑制膽堿酯酶來改善神經(jīng)和肌肉接頭間的傳遞，進(jìn)而增加肌力。藥物治療一
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次