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• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2619次

• 硬皮病難治嗎

  硬皮病是一種原因不明的以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，也可累及內臟的結締組織病。硬皮病的起因很復雜，主要的原因在于遺傳本質的問題，和外加一些環境的因素，但是很多發病原因尚不明確，也無法避免。硬皮病是一種自身免疫性疾病，早期表現為局部的腫脹，腫大硬化到最后出現肌肉或皮膚的萎縮。目前要治好比較困難，硬皮病除了會導致皮膚變硬外，還會導致重要臟器病變，一般治療主要是長期用藥控制病情發展，減輕患者癥狀，保護重要器官功能，延長生存期，如果發病初期腎臟、心和肺等重要已經受累，則預后不佳。硬皮病是一個慢性疾病，不是一兩個月或半年就能治好的，所以需要患者做好充分的思想準備，需要長時間和這個病進行斗爭。硬皮病如早期出現內臟損害，則預后效果較差。患者日常需要保持心情愉悅，避免感染或接觸化學物質，按期到醫院檢查。所以，建議患者早期診斷、早期治療，有利于防止疾病進展，另外，還有戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預防雷諾現象有效。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 2276次

• 皮肌炎可以停服激素嗎
  皮肌炎是否能夠停服激素，是和患者的病情恢復有關系的，有的患者在治療三年以后癥狀穩定，并且沒有病情復發的跡象，是可以停用糖皮質激素的。但是一般也需要應用甲氨蝶呤和其他免疫抑制劑維持治療。而且在停用激素以后，并不是預示著患者的皮肌炎已經治愈，只是患者目前達到了臨床緩解，病情相對穩定。患者仍然定期需要到風濕免疫科隨診，隨時監測病情活動。如果患者的病情出現反復或者是復發，則需要重新開始應用糖皮質激素治療，皮肌炎雖然是一種全身自身免疫性疾病，而且沒有辦法根治。但是大多數患者的病情，可以控制在滿意的程度，患者能夠和正常人一樣工作生活。而有一部分皮肌炎患者，由于在早期病情比較隱匿，沒有得到及時診斷，使病情得到一延誤，所以會出現慢性的肌無力，或者是進展為進行性加重的肌炎。并且出現了心臟、肺臟等重要臟器功能受損的情況，預后相對比較差。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 1947次

• 硬皮病要吃激素嗎
  硬皮病一般是需要吃激素，這是一種慢性的全身性、自身免疫性疾病，所以是需要應用激素治療。因為激素具有強大的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的作用，所以對于硬皮病患者來講是一種治療的措施。硬皮病是一種臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚或纖維化為特征，并可影響全身多系統、多臟器，比如心、肺、腎和消化道等器官受累的一種疾病。對于有上述內臟損害的彌漫性系統性硬皮病患者，通常要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療。激素用量可用每天潑尼松30到40毫克，在連續應用3到4周后根據病情可逐漸減量，最后終以每天15毫克左右的有效劑量來維持治療。糖皮質激素通常對一些炎癥性病變如肌炎、間質性肺炎、心肌病變、心包積液等，都有很好的療效。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 2868次

• 硬皮病必須用激素嗎
  病情分析：硬皮病患者并不是必須要用激素治療的，這要根據具體的病情來定。如果患者出現了明顯的臟器損害，比如肺間質病變，腎臟損害的，往往要應用激素，聯合免疫抑制劑共同治療的。意見建議：如果患者病情輕微，或者僅有皮膚粘膜的損害，或者雷諾現象等，不一定要用激素治療的，可以僅應用改善循環，擴張血管的藥物，以及抗瘧藥羥氯喹來治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-15 1602次

• 甲狀腺激素高會胎停嗎
  病情分析：甲狀腺激素高也有可能會引起胎停育，因為甲狀腺激素對于女性非常重要，它與生殖功能密切相關，不僅可能會引起胎停育，而且還有可能會導致胎兒發育遲緩。意見建議：建議女性在備孕期就監測甲狀腺功能，只有甲狀腺功能正常再考慮懷孕的問題，如果在懷孕之前有甲狀腺功能異常一定要及時的用藥控制，等待病情平穩以后再備孕，這樣對母嬰都比較安全。甲狀腺激素過高在妊娠期間有可能會引起甲亢性心臟病，所以不能大意。如果目前已經懷孕請做好各項檢查、注意合理飲食。
  馮仰偉 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-07-28 1702次

• 硬皮病激素可以停嗎
  目前來說，硬皮病的患者激素不可以停用。治療硬皮病，首選的藥物為激素加免疫抑制劑，臨床上通常選用強的松或潑尼松來治療，首選的劑量要根據患者的病情以及臟器受累的情況而決定。如果患者病情較輕，可以選擇中等劑量，即每天30-40毫克，以后逐漸減量，最后以最小量維持，比如每天5-10mg。對于有臟器受損的病人
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 262次

• 硬皮病可以運動嗎
  硬皮病患者可以運動，但是如何運動，什么時候運動，是要根據具體情況來決定的。對于局限性硬皮病的患者來講，運動是沒有什么特別的禁忌的，尤其是一些發生在膝關節的部位或者是其他關節部位的硬皮病，已經出現了這些關節攣縮或受限的情況，鼓勵患者進行關節方面的運動，避免關節黏連。如果自己運動受限，可以到康復科進行康
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 159次