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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動(dòng)脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對(duì)于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來(lái)進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會(huì)表現(xiàn)出與硬皮病類(lèi)似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動(dòng)綜合征等等。

  

  01:44
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2019-12-31 3298次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見(jiàn)的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的專(zhuān)科醫(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5454次

• 硬皮病的鑒別診斷有哪些？
  臨床上，硬皮病的鑒別診斷有以下一些方面：一，局部硬皮病，特點(diǎn)為皮膚界限清楚的斑片狀和條狀硬皮改變，主要見(jiàn)于四肢，累及皮膚和深部組織而無(wú)內(nèi)臟和血清學(xué)改變。二，嗜酸性粒細(xì)胞性筋膜炎，多見(jiàn)于青年人，劇烈活動(dòng)后發(fā)病，表現(xiàn)為四肢皮膚腫脹，繃緊，并伴有肌肉壓痛，松弛，無(wú)雷諾現(xiàn)象，無(wú)內(nèi)臟病變，抗核抗體陰性。三，血嗜酸性性粒細(xì)胞增加，皮膚活檢可以鑒別其他內(nèi)臟損害性疾病，硬皮病有內(nèi)臟損害者，應(yīng)于神經(jīng)性胃無(wú)力，原發(fā)性肺纖維化，遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥進(jìn)行鑒別。四，其他一些方面，長(zhǎng)期接觸二氧化硅，聚氯乙烯，L4氨酸等可發(fā)生硬皮樣綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3196次

• 硬皮病的檢查、診斷、鑒別及治療
  硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查：特異性抗體有抗scl-70抗體，本抗體為彌漫性系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記抗體，抗著絲點(diǎn)抗體為局限型系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記抗體，以及抗核仁抗體。本病的診斷依據(jù)1980年風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的標(biāo)準(zhǔn)。①主要指標(biāo)，出現(xiàn)近端硬皮病。②次要指標(biāo)，有硬指、指端可凹性結(jié)巴，指墊的變薄，肺底部纖維化。具備上述主要指標(biāo)和兩個(gè)次要指標(biāo)即可診斷硬皮病。本病的鑒別一般局部性硬化病，是酸性粒細(xì)胞性筋膜炎、混合性結(jié)締組織病等相鑒別。本病治療可是用青霉胺和秋水仙堿，也可應(yīng)用中劑量糖皮質(zhì)激素，以及血管擴(kuò)張藥、鈣離子阻滯藥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2176次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時(shí)間，疼痛的程度，疼痛的性質(zhì)，以及伴隨癥狀等方面進(jìn)行鑒別診斷。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時(shí)，需要及時(shí)的至神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結(jié)果采取針對(duì)性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過(guò)血液化驗(yàn)、心電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對(duì)于梗死面積較大的患者，也可以在醫(yī)生操作下通過(guò)開(kāi)顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復(fù)期間可以遵醫(yī)囑應(yīng)用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴(kuò)張血管，增強(qiáng)腦血流，改善腦循環(huán)，黃芪、當(dāng)歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機(jī)能恢復(fù)，改善患者出現(xiàn)的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見(jiàn)建議：在恢復(fù)期間可以選擇患者喜愛(ài)的營(yíng)養(yǎng)豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規(guī)律，避免熬夜，以免影響病情的恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1601次

• 中風(fēng)的診斷及鑒別診斷
  中風(fēng)的診斷要點(diǎn)有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會(huì)出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動(dòng)或者是麻木，還會(huì)有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會(huì)有嘴閉不嚴(yán)，流口水，說(shuō)不出來(lái)話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點(diǎn)和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 7448次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見(jiàn)的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過(guò)磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次