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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 5255次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5360次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀血癥一般不會(huì)引起酸中毒，低鉀血癥的話它引起的代謝性的堿中毒，如果說是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話他不會(huì)在代謝方面引起酸中毒，它會(huì)引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導(dǎo)致鉀的排出增多，引起來的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說有低鉀血癥同時(shí)酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 19803次

• 糖尿病酮癥酸中毒的最常見誘因
  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)極危重癥，常見于一型糖尿病患者發(fā)病急，起病較快，容易危及人體的生命，部分的二型糖尿病患者在遇到功能損傷嚴(yán)重，缺陷明顯的時(shí)候，在一些誘因下也可以發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。最常見的原因是感染，主要是肺部感染，消化系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染，當(dāng)然，其他系統(tǒng)的感染如果嚴(yán)重也可以影響到患者的血糖變化，出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，所以如果有感染，糖尿病患者要引起重視。其次就是應(yīng)激，嚴(yán)重的應(yīng)激可以導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生，劇烈的外傷，車禍等情況都是常見的誘因，過度的疲勞，情緒波動(dòng)，也可以做為酮癥酸中毒發(fā)生的誘因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 3780次

• 心衰最常見的誘因有哪些
  心衰最常見的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時(shí)常性的心動(dòng)過速，心房纖顫、心房撲動(dòng)等可增加心室率減少心室充盈的時(shí)間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 腎衰為什么酸中毒
  腎衰竭可導(dǎo)致酸中毒，腎臟是氫離子代謝的最主要的部位，當(dāng)腎衰竭以后，腎功能下降可導(dǎo)致氫離子排出障礙，而引起體內(nèi)氫離子蓄積，從而產(chǎn)生酸中毒的情況，出現(xiàn)腎衰酸中毒以后應(yīng)積極給予糾酸治療，可以選用小蘇達(dá)靜脈輸注或者口服。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 2802次

• 左心衰竭的最常見的誘因
  左心衰竭最常見誘因的說法是不準(zhǔn)確的，左心衰竭的誘因主要包括心肌損傷、心臟前負(fù)荷增加、心臟后負(fù)荷增加等。1、心肌損傷：常見的包括冠心病、心肌梗死、心肌病等疾病，都會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降或心室壁肥厚，出現(xiàn)心肌損傷，從而導(dǎo)致左心衰竭。2、心臟前負(fù)荷增加：主要包括貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致全身血容量增加和瓣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 193次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 918次