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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現(xiàn)一段時間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴(yán)重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13291次

• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8918次

• 慢性闌尾炎的診斷
  一般來說，對于慢性闌尾炎的診斷，主要依據(jù)患者的病史以及臨床癥狀和體征來進(jìn)行判斷。慢性闌尾炎的患者既往常有急性闌尾炎發(fā)作的病史，患者常會出現(xiàn)右下腹部疼痛，而且，當(dāng)患者劇烈活動或者是飲食不節(jié)的時候，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)慢性闌尾炎急性發(fā)作，這時候如果對患者進(jìn)行體格檢查，患者的右下腹部會出現(xiàn)壓痛。因此，對于慢性闌尾炎的診斷，要有一個全方面的認(rèn)識才行，慢性闌尾炎的患者一經(jīng)診斷明確，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，在此期間，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要加強(qiáng)抗感染治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)，患者預(yù)后才是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-09 1297次

• 如何診斷慢性闌尾炎？
  大多數(shù)慢性闌尾炎多由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，主要表現(xiàn)為闌尾壁內(nèi)不同程度的纖維化和慢性炎性細(xì)胞浸潤。如果患者有明顯的多次闌尾炎發(fā)作時，同時多次反復(fù)出現(xiàn)，經(jīng)常右側(cè)下腹部疼痛，或劇烈活動、飲食不潔食物后急性發(fā)作，有的病人有反復(fù)發(fā)作的病史，這個情況就可以診斷為慢性闌尾炎。同時闌尾炎疼痛的部位局限，進(jìn)行鋇劑檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾變形，形態(tài)扭曲。做薄層ct檢查可以發(fā)現(xiàn)闌尾內(nèi)糞石，闌尾管腔不規(guī)則增粗、粘連等變化。通過以上檢查都可以明確慢性闌尾炎的診斷，如果患者診斷為慢性闌尾炎就要進(jìn)行闌尾切除術(shù)。
  語音時長 01:09”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-05 3851次

• 慢性闌尾炎怎么診斷
  病情分析：對于慢性闌尾炎這種疾病來說可以通過體格檢查，腹部詳細(xì)的B超檢查來進(jìn)行診斷，另外也可以針對病人的具體情況進(jìn)一步的做血常規(guī)的檢查。意見建議：建議確診為慢性闌尾炎的患者們，如果病情比較輕微，可以先考慮保守治療，大多一周到兩周左右就可以恢復(fù)了，如果病情比較嚴(yán)重，則需要考慮直接通過手術(shù)切除的方式來進(jìn)行根治，防止病情遷延出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-04-21 702次

• 怎樣診斷慢性闌尾炎
  病情分析：慢性闌尾炎患者通常會有典型的右下腹部疼痛的病史，還可以通過一些輔助檢查，比如X線鋇餐檢查，可以明確痛點(diǎn)位于闌尾處，還可以排除其他的一些病變，可以通過X線征象顯示闌尾顯影有中斷、扭曲。意見建議：如果患者存在急性闌尾炎，發(fā)病時癥狀典型可以確診，一般在疼痛間歇期可以行闌尾切除術(shù)。還可以通過腹腔鏡進(jìn)行探查，盡量排除其他診斷，與患者充分的溝通，盡可能選擇微創(chuàng)的手術(shù)方式，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-05-25 601次

• 慢性闌尾炎診斷要點(diǎn)
  慢性闌尾炎的診斷主要有以下幾個方面：1，臨床表現(xiàn)，可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作右下腹不明顯或不規(guī)則的隱痛，偶有其他消化道癥狀如排便次數(shù)增多和腹部的飽脹感等。2，主要體征，可表現(xiàn)為右下腹輕度的壓痛。3，較明確的急性闌尾炎發(fā)作史。4，間歇性的反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時常有反射性的胃部不適，腹脹，便秘，右下腹疼痛和局部的壓痛不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 105次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點(diǎn)，是闌尾炎的重要體征，壓痛點(diǎn)常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)附近，麥?zhǔn)宵c(diǎn)為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當(dāng)闌尾位置抵達(dá)盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁，右側(cè)有觸痛。化驗室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常，但在少數(shù)急性闌尾
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-18 5417次