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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11580次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫院去，找專業的醫生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經頸型和基底型骨折。如果是基底型和經頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經頸型做關節置換手術，來達到快速的恢復關節功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 8027次

• 股骨頸骨折臨床表現
  股骨頸發生骨折以后的主要臨床表現有以下幾個方面：1，主要還是出現疼痛，痛的部位主要還是在腹股溝韌帶中點下方會有壓痛，患側的髖關節處會有縱向的扣擊疼痛。2，髖關節會出現活動受限，影響正常活動。3，會出現畸形的情況，一般下肢會出現特殊的畸形，呈現屈曲，短縮，內收，外展畸形的。4，患側大粗隆，出現升高的情況，大粗隆在髂坐骨結節連線之上，大粗隆與髂前上棘之間的水平距離會出現短縮，短于健側。就是臨床上見到的，股骨頸骨折的臨床表現，拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷的。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-04 3861次

• 股骨頸骨折的臨床表現
  中老年人有摔傷病史，摔后感到髖骨疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走，應懷疑病人有股骨頸骨折，有時候傷后并不立即出現活動障礙，仍能行走，但過幾天后髖部疼痛加重，逐漸出現活動后疼痛更加加重，甚至完全不能行走，這說明受傷時可能存在穩定骨折，以后發展成為不穩定骨折而出現功能障礙。檢查時可發現患肢出現外旋畸形，在45度到60度之間，這是由于骨折遠端失去了關節囊，髂骨韌帶的穩定作用，與大轉子的臀中小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉子的髂腰肌和內收肌群的牽拉而發生外旋畸形，若外旋畸形達到九十度，懷疑有轉子間骨折，傷后偶有出現髖部腫脹與瘀斑，且可出現局部壓痛及軸向叩擊痛，直尺測量可發現患肢短縮，x平片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況，是選擇治療方法的重要依據。
  語音時長 1:33”
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-06-21 2993次

• 股骨頸骨折的肢體測量
  病情分析：對股骨骨折患者進行肢體測量時，可以發現患側的肢體明顯短縮。在患者平臥位時候由髂前上棘向水平線畫垂線，然后再由大轉子與髂前上棘的連線畫水平線，這樣可以構成布萊恩特三角。骨頸骨折時，這個三角的直角邊較健側會縮短。在平臥位由髂前上棘與坐骨結節之間劃線，稱為是米奈特線。正常的情況下大轉子在此線之上，如果說大轉子移位超過此線，就說明大轉子已經偏離了正常的位置，向上發生了移位。通過x線拍片檢查，可以明確骨折的部位類型以及移位情況，是選擇治療方法的一種重要依據。正位照片不能發現骨折的前后移位，所以說需要同時拍攝側位片，才能準確的判斷移位情況。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-24 2403次

• 股骨頸骨折好轉的幾率
  病情分析：70%左右。股骨頸骨折，一般好轉的幾率大概70%左右，但是患者比較容易出現股骨頭壞死。股骨頸骨折一般一年到兩年，容易出現股骨頭壞死。要定期復查x片，觀察股骨頭壞死情況，避免負重。意見建議：建議一旦出現骨頸骨折，要及時去醫院遵醫囑完善相關檢查，例如x線或磁共振等檢查，遵醫囑，積極配合治療。對于比較嚴重的患者要及時進行手術治療。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-08-03 803次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折的愈合
  股骨頸骨折愈合較慢，平均需5-6個月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質量以及內固定堅強度有關。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現為患部疼痛，患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現：（1）骨折線清晰可見；（2）骨折線兩邊骨質內有囊
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 237次