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• 頑固性高血壓是怎么回事

  頑固性高血壓臨床上，常指的主要是病人血壓高，我們用了多種的降壓藥，特別是合并有利尿劑，主要是三種以上的藥物，還仍然是血壓不能達(dá)到目標(biāo)水平，甚至不能達(dá)到140/90以下，我們叫做頑固性的高血壓。臨床上這種高血壓的病人，比較常見于有并發(fā)癥的病人，或者有潛在的繼發(fā)性高血壓疾病的患者。這樣的病人，首先還要好好的查清楚原因，也針對原因進(jìn)行相對應(yīng)的治療，同時對藥物進(jìn)行更換或加強(qiáng)，甚至一些腎臟功能不好的病人，可能需要輔助透析治療的方法。

  

  01:13
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1839次

• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3071次

• 頑固性高血壓是怎么回事
  頑固性高血壓主要是指患者已經(jīng)使用三種或三種以上的降壓藥，血壓仍未到達(dá)目標(biāo)水平，若使用達(dá)到四種或四種以上降壓藥，即使已達(dá)到目標(biāo)水平也稱為頑固性高血壓。主要考慮有以下幾種原因：是否血壓測量錯誤或者測血壓時患者的情緒是否過度緊張，生活是否規(guī)律，體重管理是否達(dá)標(biāo)，食鹽的攝入是否控制，是否有過量飲酒或抽煙的現(xiàn)象；還有降壓方案是否合理，有部分患者雖然聯(lián)合使用降壓藥物，如果方案不合理也會導(dǎo)致血壓降低不明顯，治療降壓的同時，是否有其他藥物的干擾，可能也會影響降壓效果；如果有糖尿病的患者出現(xiàn)胰島素抵抗，在降壓治療的同時應(yīng)聯(lián)合胰島素增敏劑來控制血壓，還有一些繼發(fā)性高血壓者如果去除病因，血壓也會得到比較好的控制。
  語音時長 01:45”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-17 1430次

• 頑固性高血壓治療
  ?頑固性高血壓的治療是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物，按照聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)控制血壓。因?yàn)楦哐獕翰]有其他有效的治療方法，只能通過藥物來控制血壓，在血壓控制平穩(wěn)的狀態(tài)下可以減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。除了要長期有規(guī)律的服用降壓藥物以外，要注意飲食生活以及堅(jiān)持體育運(yùn)動，要做到低鹽、低脂、低膽固醇的飲食方式，保持平和樂觀的心態(tài)，堅(jiān)持體育運(yùn)動，控制體重對于高血壓患者血壓的控制能夠起到一定的作用。
  語音時長 1:07”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1721次

• 頑固性高血壓的非藥物治療是什么
  病情分析：1、戒煙戒酒。 2、控制體重標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。 3、適當(dāng)運(yùn)動，有助于降壓。 4、減少鹽的攝入量，每天每人的食鹽量＜5克。 5、合理膳食，要多吃水果和蔬菜，減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪的總量。 6、減輕精神壓力，保持心理平衡。意見建議：所有的高血壓患者均應(yīng)該改良生活方式，戒煙戒酒，低脂低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動控制體重達(dá)標(biāo)，遵醫(yī)囑長期規(guī)律口服降壓藥，定期監(jiān)測血壓，根據(jù)高血壓的危險(xiǎn)分層，制定個體化的降壓目標(biāo)值，合并糖尿病、腎病者，建議血壓控制在130/80mmHg以下，其余患者建議控制在140/90mmHg以下為宜。建議心內(nèi)科定期隨訪。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 802次

• 頑固性高血壓是怎么回事
  病情分析：頑固性高血壓指的是應(yīng)用三種以上的降壓藥物，血壓也不能控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍以內(nèi)，跟很多因素有關(guān)系，比如沒有按時吃藥，平時沒有改善不良的飲食和生活習(xí)慣，或者是本身體質(zhì)的問題。意見建議：平時一定要注意健康的飲食，每天食鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，多吃蔬菜和粗糧，控制體重，不要吸煙，不要喝酒，不要熬夜。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-07 802次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次

• 頑固性高血壓首選藥
  患有頑固性高血壓的疾病，首選藥物可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑治療，大多數(shù)高血壓患者，通過積極有效合理的藥物治療，會能夠控制到滿意的程度。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓的病因并不是很明確，而繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病所引發(fā)的
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-15 4805次