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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7838次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16599次

• 腎炎感覺呼吸衰竭
  致呼吸衰竭的腎炎有肺出血腎炎綜合征，肺出血腎炎綜合征屬于內科急危重癥，以肺出血及急性腎功能損害為典型表現。肺出血主要原因是肺泡毛細血管炎，臨床上多表現為咳嗽、痰中帶血，嚴重者可發生大咯血，而危機患者生命，肺部影像多表現為雙肺彌漫性滲出改變，腎炎腎小球腎炎臨床上主要表現為血尿、蛋白尿和不同程度的腎功能不全，肺出血腎小球腎炎綜合征。病因多種多樣，其中經典的肺出血腎炎綜合征，主要是指抗腎小球基底膜病，現更多研究發現，抗中性粒細胞抗體，胞漿抗體、相關小血管炎成為了主要病因。其它病因如系統性紅斑狼瘡、藥物等也可以引起，肺血腎炎綜合征的早期識別，一直是臨床難點。患者早期表現往往為咳嗽咳痰咯血，合并呼吸道感染較常見，病人收治往往分布在呼吸科、icu、胸外科等，由于認識不足通常導致漏診和診斷不及時，導致病情急性進展，導致無法控制肺部咳血，急性腎功能損害甚至死亡。該病一旦確診，積極大劑量激素沖擊，環磷酰胺血漿置換能取得較好療效，患者預后通常與干預時間及強度相關，該病總體預后不佳。
  語音時長 2:20”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-15 1472次

• 呼吸衰竭是什么
  呼吸衰竭是指由于各種原因所導致的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙，以致機體不能維持足夠的氣體交換，從而發生低氧血癥，伴有或不伴有高碳酸血癥的一系列臨床綜合征。在臨床中，其診斷主要是依賴于動脈血氣分析，在海平面靜息狀態下，呼吸室內空氣時動脈血氧分壓小于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除心內解剖分流和原發于心排血量降低等因素，則可以診斷為呼吸衰竭。根據動脈血氣分析，呼吸衰竭可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭兩大類型。
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  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-03-08 2508次

• 呼吸衰竭是什么感覺
  病情分析：呼吸衰竭的患者首先會有呼吸憋喘的感覺，喘不上氣來，有的患者會有呼吸加快，還有的患者會有心跳加快這樣的一些感覺。也有的患者在早期僅僅會有一些胸悶的癥狀。意見建議：如果經過動脈血氣分析檢查，證實患者存在呼吸衰竭，一定要查明引起呼吸衰竭的原因，解除引起呼吸衰竭的原因，同時讓患者加大吸氧濃度，甚至應用無創呼吸機或者呼吸機來改善一下患者的癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-22 1301次

• 呼吸衰竭是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于氧分壓低于60毫米汞柱而導致的臨床呼吸困難，甚至意識障礙的嚴重情況，最常見于重癥肺部感染、間質纖維化、哮喘的持續狀態，還有慢性阻塞性肺疾病等等。意見建議：首先要明確引起呼吸衰竭的病因，要積極治療原發病；其次要給予吸氧，根據呼吸衰竭的類型來選擇吸氧流量；最后必要的時候要給予機械通氣輔助通氣，改善氧合。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-07 1001次

• 呼吸衰竭是什么感覺
  呼吸衰竭的感覺，就像老百姓所說的，呼吸快不行了，快沒有氣了的情況，也就是呼吸困難，呼吸急促的表現，如果合并有肺性腦病的時候，還可以出現精神和神經系統的癥狀，比如頭痛，煩躁，興奮，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感覺，就要完善動脈血氣的分析檢查，以判，是否有呼吸衰竭的情況，并且可以區分，是否為一型呼吸衰
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 162次

• 呼吸衰竭是什么病
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現缺氧和二氧化碳潴留的表現。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過血氣分析來進行的。1、積極
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-16 780次