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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒有這樣的說法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個部分，一個部分就是對癥的治療，另外一個就是控制病情治療。對癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情。控制病情的治療，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個羥氯喹，包括有這個來氟米特，有這個柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說修美樂，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍。總體來說，白芍的作用很弱，就是不會作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長期維持，可能會是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10654次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時(shí)候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 6073次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療
  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該盡早應(yīng)用藥物治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常首先累及到指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，早期及時(shí)應(yīng)用抗風(fēng)濕改變病情藥物，能夠改善預(yù)后。這類藥物主要包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶等傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物，另外還有新型的靶向治療藥物，比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑，白介素1拮抗劑，以及JAK拮抗劑等。這類藥物它能夠減輕癥狀，延緩病變進(jìn)展，但是起效比較慢，所以患者可以同時(shí)聯(lián)合非甾體類抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素治療，具體的用藥方案需要在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。
  語音時(shí)長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1773次

• 怎樣治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎建議以西藥治療為主，并且以口服藥為主要治療措施。因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，患者一旦明確診斷需要堅(jiān)持終生治療，常用的口服藥物包括抗風(fēng)濕改變病情藥物以及非甾體類抗炎藥。這兩類藥物聯(lián)合治療，既能夠快速減輕關(guān)節(jié)腫痛，也能夠防止關(guān)節(jié)畸形，延緩病變進(jìn)展。對于一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情非常嚴(yán)重的患者，可以考慮口服小劑量糖皮質(zhì)激素或者應(yīng)用靶向治療藥物，生物制劑控制病情活動。只有對于晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，可以考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)，減輕關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
  語音時(shí)長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1301次

• 怎樣治療手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  病情分析：在臨床上如果患者手指患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在治療上主要是通過藥物調(diào)理免疫系統(tǒng)，或者外敷骨科膏藥來進(jìn)行治療。意見建議：如果患者手指的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，一般可以通過服用能提高免疫系統(tǒng)的藥物，或者是抗風(fēng)濕的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以讓患者外敷活血化瘀的骨科膏藥，或者通過中藥熏洗，以及理療儀烤電、針灸、艾灸等方法來進(jìn)行治療。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-25 801次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療
  病情分析：手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要是以藥物治療為主，當(dāng)然也可以配合理療方法緩解癥狀，還可以局部涂抹扶他林乳膏也有助于抗炎止痛，對癥處理，另外，還可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合甲氨蝶呤，雷公藤，艾拉莫德，羥氯喹等治療。意見建議：患者在病情急性期要注意休息，避免手指用力，避免做提重物，撐床的動作，病情緩解后適當(dāng)練習(xí)手指操以及練習(xí)抓握活動，堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-03 901次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎樣治療
  關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，口服抗風(fēng)濕藥是目前唯一能夠控制病情活動及發(fā)展的方法。目前臨床上常用的口服中成藥有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、小活絡(luò)丸等；口服西藥常常是甲氨蝶呤和來氟米特聯(lián)合服用，以此來增強(qiáng)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；患者還可以服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、地塞米松等，它抗炎作用強(qiáng)，能快速緩解癥狀，但不
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1593次

• 怎樣治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，作為一種慢性自身免疫性疾病，雖難以根治，但可通過綜合手段達(dá)到控制病情、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。以下是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾種主要方法。1.藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬，能緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥；抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤，有助于減緩
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-19 0次