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• 膈疝和食管裂孔疝的關系是什么

  膈疝和食道裂孔疝，其實它們兩個就像鄰居，它們的位置非常近。膈肌是我們人體胸腔和腹腔之間，一層薄薄的肌肉，就像一層薄薄的封隔，把我們胸腹分成了上下兩個空間，所以在這層膈肌上，任何地方形成的缺損造成了疝，這個疝就叫膈疝。我們平?？赡芤姷降?，有脾疝入胸腔或者結腸疝入胸腔，這個是膈疝的定義。食道裂孔它是在膈肌的中央，咱們天然的一個缺損，食道通過這個缺損從胸腔延伸到腹腔，當這個裂孔擴大了以后，肚子里的臟器，順著這個小小的裂孔，擠到了胸腔里，就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，它們兩個就像鄰居一樣，因為它們的解剖結構、解剖位置毗鄰是非常的接近，但它們實際上是兩個疾病。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 4087次

• 小兒食管裂孔疝

  關于小兒食管裂孔疝的發病，我們要有一些，關于它的一個解剖的基本知識，我們知道在人體的，胸腔和腹腔之間，有一個分割的肌肉叫做膈肌，咱們胸腔是心臟和肺，腹腔這邊是肝胃腸等組織，做了一個分界，我們吃的東西是通過食管，然后進入到胃，也就是說食管肯定要穿過膈肌的，在這個部位我們叫食管裂孔，它的正常大小，以及周圍的結締組織等等，固定了食管，使這個食管有一部分是在腹腔，多數是在胸腔，有一部分孩子，食管本身太粗，或者周圍的結締組織過于松，當孩子的腹腔壓力過高的時候，在腹腔段的食管就會進入到胸腔，我們叫疝入了胸腔這塊，就會形成食管裂孔疝，食管裂孔疝的孩子，多數是因為反復的嘔吐，孩子到醫院就診，經過消化道造影，發現有食管裂孔疝的一個表現，一般認為食管裂孔疝一旦發生，那是不會自愈的，比較特殊的情況就是在新生兒期，有的時候在新生兒，做一個造影的時候，發現食管稍微向上疝入，這個時候一般認為，是新生兒的，解剖期的一個特點不考慮，不作為一個食管裂孔疝的診斷，但是大孩子出現的話，那么一定是不能自愈的，根據它的出現的癥狀的輕重，來決定給他進行手術。

  

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  劉鋼 副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-17 7476次

• 食管裂孔疝的癥狀
  膈疝中以食管裂孔疝最為常見。它的病理生理機制并不是特別明確?？赡芎鸵韵乱蛩赜嘘P系：第一、與年齡相關。第二、纖維化。第三、腹內壓增加。肥胖、妊娠、慢性咳嗽、習慣性便秘、排尿困難、彎腰等都可以導致腹壓升高，而促使食管裂孔疝的發生。臨床上滑動型疝較食管旁裂孔疝較常見，前者大約占90%。本病多發生于中老年，常感到上腹不適或灼痛，有噯氣、腹脹，由于賁門疝入胸腔影響食管下段括約肌的功能，使胃液反流。食管下端黏膜，由于反酸可引起食管炎和潰瘍有惡心、胸骨后疼痛或是吞咽困難或嘔血等癥狀。久而久之可以產生式管的狹窄，胃酸反流勿吸入氣道還可以產生吸入性肺炎。上述表現常與消化性潰瘍、慢性膽囊炎等所導致的癥狀混淆，注意鑒別。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 13123次

• 食管裂孔疝的主要癥狀
  食管裂孔疝是由于先天性原因，導致膈肌食管裂孔，膈下食管段胃之間，這些結構發生異常，出現膈下食管，賁門、胃底，隨腹壓上升，而進入縱膈，以及胃內容物向食管反流的癥狀，它的主要表現包括：（1）消化道癥狀，為嘔吐，可身后的第一周即發生輕微的僅溢奶，嚴重者呈噴射樣，平臥或者夜間，比較頻繁。（2）嘔血和便血，嚴重的反流性食管炎，可由慢性嘔血和便血，導致貧血甚至發育不良。（3）吞咽困難，反流性食管炎，逐漸加重，食管下段基層受累，出現纖維化，導致食管短縮，狹窄，出現吞咽困難。（4）呼吸道癥狀，反流多見于夜間，可造成誤吸，上呼吸道反復感染，建議依次患兒前來就診，故久治不愈的呼吸道感染，需想到此病，部分患兒誘發哮喘。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-11 6167次

• 食管裂孔疝是什么意思
  食管裂孔疝是指食管下段和胃底部通過膈肌的食管裂孔疝入胸腔而引起的疾病，可分為以下幾種類型：一、滑動性食管裂孔疝，臨床上很常見，指腹段食管、胃食管結合部及部分胃體沿食管縱軸方向上下滑動而進入縱膈，但可自行回復原位，多合并胃食管反流。二、食管旁疝，較為少見，指胃底通過食管裂孔從食管旁疝入胸腔，而食管胃結合部，一直維持在正常解剖部位，較少合并胃食管反流。三、混合性食管裂孔疝，指滑動性食管裂孔疝與食管旁疝同時存在，多認為是滑動性食管裂孔疝的晚期表現，往往合并反流性食管炎。四、多器官食管裂孔疝，指結腸或小腸等多個器官進入食管旁疝的疝囊。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-24 2601次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴大或者腹內壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫生的指導下應用胃腸動力促進劑或者抗酸劑等藥物來進行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 2201次

• 食管裂孔疝嚴重的癥狀
  食管裂孔疝嚴重時可能出現多種明顯癥狀。這些癥狀主要包括胃內容物反流、消化系統不適、吞咽困難以及呼吸系統受影響?；颊呖赡軙洑v胃內容物反流的癥狀。由于食管裂孔擴大，胃內的食物和胃酸容易倒流回食管，導致胸骨后灼熱感、喉部燒灼感等反流性癥狀。消化
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-11-22 0次

• 食管裂孔疝嚴重的癥狀
  食道裂孔疝嚴重時有可能會發生胃腔阻塞的癥狀，疝囊內的食物和胃酸因為排空障礙而導致淤滯，由此導致血流減慢胃黏膜淤血，甚至可以發生潰瘍出血、黏膜壞死，可能會出現嵌頓、狡窄和穿孔等并發癥。食管裂孔疝容易并發反流性食管炎，同時有可能會出現不同部位以及不同性質的腹痛燒灼感以及反流癥狀，部分會出現梗阻感和吞咽困
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-09 387次