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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27500次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2409次

• 糖尿病性視網膜病變需要點眼藥水
  目前糖尿病性視網膜病變是可以通過滴眼液來進行治療的，針對糖尿病視網膜病變以及它所引起的黃斑水腫，有療效的眼藥主要有。第一，就是抗血管內皮生長因子，中國在售的有兩種的一種是雷珠單抗，二種是康柏西普，專門針對視網膜新生血管和黃斑水腫。第二，就是激素，也就是常說的波尼松龍或者是地塞米松，這兩種藥物最直接有效的途徑就是進行玻璃體腔內注射，眼藥水注射到眼球里面，這是明確有效的方法。目前沒有專門的針對視網膜病變的眼藥水，但是可以針對黃斑水腫來進行治療，比如潑尼松龍制劑和非甾體類的藥物，這兩種藥物針對普通膜炎的黃斑水腫非常有效。
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  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 3316次

• 糖尿病視網膜病變嚴重能不能激光治療
  視網膜激光治療主要是利用激光對視網膜的效應，直接或間接的使新生血管萎縮，緩解視網膜的缺血狀態，激光治療可以使晚期的增殖性糖尿病視網膜病變患者嚴重視力喪失的機會下降50%。激光治療糖尿病視網膜病變的目的不在于提高視力，而是消除無灌注區，促使新生血管萎縮，阻止病程向更重的一期進展，進而避免視力出現較嚴重的下降。而針對糖尿病視網膜病變的眼底出血，只是視網膜點狀，片狀出血，作為一期病變隨診就可以。如果視網膜前，玻璃體內有出血，作為四期病變需要進行視網膜熒光治療，而對于一些更加嚴重的病變則需要行玻璃體切割手術。所以，糖尿病視網膜病變嚴重能不能行激光治療主要是看它病變的程度來決定的。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-04 1496次

• 糖尿病視網膜病變能不能點眼藥
  病情分析：糖尿病視網膜病變患者可以點眼藥水，但是對于緩解糖尿病視網膜病變幫助不大，只是用來治療患者合并的其他眼科疾病。為了治療糖尿病視網膜病變，患者通常需要做眼底激光治療，能夠封閉視網膜上的無灌注區，從而延緩病情進展，如果出現了大量的玻璃體積血或牽拉性視網膜脫離等情況，則需要做玻璃體切割手術治療。意見建議：建議通過詳細的眼科檢查來評估糖尿病視網膜病變的嚴重程度，目前臨床工作中常用的檢查有眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-07-02 1402次

• 糖尿病視網膜病變嚴重能不能激光
  糖尿病視網膜病變一共分為六期，前三期稱為非增殖期視網膜病變，后三期稱為增殖期視網膜病變。一般在患者三期末或者是四期初的時候是可以采取眼底激光光凝術來治療。嚴重的糖尿病視網膜病變是不能采取激光這種治療方式的。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-26 1901次

• 糖尿病視網膜病變能不能做手術
  糖尿病視網膜病變是否能做手術需要根據具體的情況進行判斷，如果患者在非增殖期，一般情況下并不能做手術，如果在增殖期，通常能做手術。糖尿病視網膜病變是一種由于體內血糖控制不好所引發的并發癥，這種情況通常會由非增殖期慢慢過渡到增殖期。如果患者正處于非增殖期階段，主要是以控制血糖以及血壓等指標為主，并不需要
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次