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• 怎么治療甲減

  如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進行替代治療，而且要求每個月查一次甲功，一直到甲功達到我們的目標值，此時甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動態地監測甲功，防止季節原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進行治療。如果有臨床表現，我們此時需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現，可以不用任何藥物進行治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 2314次

• 甲減怎么治療

  甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現在治療甲減的主流藥物。因為提取出來的劑量比較穩定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會每一片跟每一片的劑量不穩定，導致甲狀腺功能在服藥過程中發生波動，一個月好，一個月不好，每個月都需要調量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現在已經用的很少了，原因是因為劑量不能夠固定。因為豬的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時只能是經驗性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩定的。所以用這個治療長期的慢性甲減很有可能是一個月的甲狀腺功能是好的，下一個甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經常調藥也不現實，所以現在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-16 1512次

• 甲狀腺腫是甲減嗎
  甲狀腺腫不是甲減，如果完善甲狀腺功能提示甲狀腺功能減退，提示為合并甲減。甲狀腺腫是指甲狀腺上皮細胞良性增生所致的甲狀腺體積增大和質量增加，根據甲狀腺功能，分為非毒性和毒性甲狀腺腫兩類。非毒性甲狀腺腫也稱為單純性甲狀腺腫，甲狀腺功能正常，毒性甲狀腺腫是指伴有甲狀腺毒癥的甲狀腺腫大，根據流行病學特點分為地方性和散發性甲狀腺腫，如果一個地區兒童單純性甲狀腺腫的患病率超過10%，則稱為地方性甲狀腺腫。如果甲狀腺腫形成結節，不伴有甲狀腺功能異常，稱之為非毒性結節性甲狀腺腫。如結節自主分泌甲狀腺激素，伴有甲狀腺毒癥，稱為毒性結節性甲狀腺腫。甲減為血液里查甲狀腺功能減退，排除禁忌癥后，可服用左甲狀腺素鈉片補充激素治療。
  語音時長 01:25”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-25 2392次

• 甲狀腺腫怎么治療
  甲狀腺腫的病人有的需要進行治療，有的不需要進行治療，需要治療的病人有的可以采取藥物治療，有的需要進行手術治療的方式。甲狀腺腫在臨床上根據形態學可以分為彌漫性的甲狀腺腫和結節性的甲狀腺腫，病人不管是彌漫性和結節性的甲狀腺腫，病人在臨床表現方面一般都沒有明顯的全身癥狀，多見于女性，病人往往都是無意中發現頸部有個包塊。在病變早期的甲狀腺腫的病人往往呈對稱的比較彌漫性的腫大，在隨后發展的過程中，腫大腺體的一側可以出現多個或者是單個的結節，或者兩側都有多個或單個結節，往往結節存在多年，增長比較緩慢，就變成了有單純性的彌漫性甲狀腺腫變成了結節性甲狀腺腫。25歲以前的年輕人的一般都是彌漫性的甲狀腺腫，往往是由于青春期甲狀腺激素需要量激增所導致，大多數都在青春期過后能自行縮小，這種類型的病人不需要手術治療，可以給予小劑量的甲狀腺制劑，口服甲狀腺的藥物能夠達到治療效果。如果是結節性甲狀腺病人，如果結節比較小，病人也沒有任何的癥狀，這時候也可以進行臨床的觀察，如果出現異常才需要進行手術治療。還有的病人如果出現了壓迫氣管，食管或者是血管或者是壓迫神經，引起相應的臨床癥狀的時候，也需要進行手術治療。還有的病人如果是甲狀腺腫比較巨大，影響生活，工作，影響美容，也可以繼續手術治療。還有的結節性甲狀腺腫懷疑惡變或者是合并有甲亢，也應該進行早期手術治療。
  語音時長 2:33”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-30 5065次

• 結節甲狀腺腫怎么治療
  結節性甲狀腺腫需要進一步查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能是正常，甲狀腺種比較小，小于三厘米，沒有氣管壓迫癥狀，這種情況不需要治療。動態觀察6個月以后復查甲狀腺彩超，如果超過了5厘米，有氣管壓迫癥狀，建議手術治療。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-30 1403次

• 甲減甲狀腺腫大嗎
  自身免疫性甲狀腺疾病發生甲減，多數是橋本氏病導致，患者可能有甲狀腺的腫大，也有的不發生腫大，還有其他的原因導致的甲減，比如說萎縮性甲狀腺炎導致的甲減可以出現甲狀腺縮小，體積沒有變化。少部分產后甲狀腺炎患者也可以導致甲減，甲狀腺也可以不腫大。
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 2202次

• 甲狀腺腫怎么治療
  甲狀腺腫可以通過調整飲食和生活方式、藥物治療、放射性碘治療、穿刺抽吸或注射無水酒精、手術治療等方式緩解和治療。如出現不適，應及時就醫治療。1、調整飲食和生活方式在飲食上應注意增加碘的攝入量，如海帶、紫菜等海產品。同時保持良好的作息規律，避免
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-07-09 0次

• 結節性甲狀腺腫怎么治療
  結節性甲狀腺腫的治療方法一般是一般治療、藥物治療、手術治療。1、一般治療：若患者甲狀腺功能正常，無明顯臨床癥狀，注意隨診觀察即可。若因缺碘引起，平時要注意多吃含碘高的食物，如加碘鹽、海帶、紫菜等，對病情緩解有一定幫助。2、藥物治療：若患者存
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-19 0次