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• 治療膝關節炎如何選擇藥物

  治療膝關節炎如何選擇藥物治療。藥物治療是臨床上治療膝骨關節炎最常用的辦法，它的主要藥物可以分為兩大類。一大類就是我們認為，是改善癥狀的藥，就是減輕癥狀。另外一大類是改變病程，對于骨性關節炎的發展、延緩它有它一定的作用。對于改善癥狀的藥物治療方面，用藥原則是從最簡單、最小的劑量開始治療，避免發生副作用。另外一個就是說，我們盡量的使用外用藥物。如果療效不佳，我們再選擇口服藥物治療。最常見的口服藥物包括，對乙酰氨基酚和非甾體類消炎鎮痛藥物。這類藥物種類非常多，需要針對患者的病情。患者有沒有某一些特殊的基礎病，選擇適當的藥物，避免出現不良反應。其它的減輕癥狀的藥物，包括單純的止疼藥物，比如說曲馬多和阿片類藥物。但這些藥物，由于它有一定的長期的成癮性，所以我們不太主張長期使用。對于另外一些如果說效果并不好的病人，我們可以輔助使用抗抑郁藥物可以改善。因為長期疼痛出現了一些心理障礙，或者說神經病理性的改變，對這部分病人如果選擇抗抑郁藥，或者說肌肉松弛藥物，可以有所幫助。另外一個我們剛才提到了，常用的外用藥物。外用藥物它的優點就是并發癥比較少。外用藥物的種類包括擦劑，就是涂劑或者說貼劑，也就是我們平時常說的膏藥。外用藥物它主要的藥物成分，可以分成兩大類。一大類就是西藥成分，另外一大類就是中藥成分。它的外用藥市面上有很多的種類，西藥大多數都是非甾體類消炎藥，或者止疼藥物為主要的組成成分，中藥主要都是活血的藥物。通過通經活絡、活血化瘀，組成了一些復方的制劑。大家可以選擇性地使用。還有一些藥物治療，包括關節內注射藥物。包括兩大類，我們常用的透明質酸鈉，或者叫玻璃酸鈉、關節內注射，這類藥物可以增加關節的順滑功能，抑制炎癥、封閉疼痛感受器。所以說臨床上我們有些患者，就簡單的說給關節加點油，這是常用的一個治療方法。另外一個就是，我們在特殊情況下是用皮質激素。皮質激素就是說糖皮質激素，皮質激素大家知道，有很強很強的抗炎能力。但是它由于是激素類的藥物，它對關節長期注射會出現全身，或者局部的并發癥。所以說我們通常要控制使用，它有嚴格的控制使用。我們一年不要超過四次，另外一大類就是改變病情的藥物，改變病情的藥物，目前我們使用的最廣泛的藥物，就是氨基葡萄糖類的藥物。可以通過對于軟骨的修復，改善軟骨的結構，緩解癥狀是有幫助的。但是它的長期療效，仍然需要我們進一步的進行驗證。

  

  04:30
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 7955次

• 膝關節骨性關節炎

  膝關節骨關節病是怎么回事，膝關節骨關節病，主要是因為膝關節的磨損，導致關節的骨質增生，軟骨的磨損消失，以及半月板的磨損撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行動受到嚴重的影響，甚至嚴重的患者，出現行走或者是站立，都不能夠達到的這種情況，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因為膝關節的疼痛，或者這種行動不便，經常導致髖關節周圍的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以對于膝關節骨關節病的，一種治療來講，是非常有意義的。

  

  01:04
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 9005次

• 膝關節關節炎如何緩解
  在病人出現膝關節關節炎以后，就會引發膝關節部位腫脹，疼痛和活動部分受限。所以在出現膝關節關節炎以后，平時一定要多注意保暖，避免受涼，避免膝關節部位外傷和過度受力的活動，以免導致膝關節部位腫脹，疼痛的加重。在引發膝關節炎腫脹疼痛期間，可以行膝關節部位針灸，理療，熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物，活血化瘀藥物和軟骨營養藥物來緩解膝關節部位腫脹，疼痛，并且能夠延緩膝關節關節炎的發展。如果病人膝關節關節炎出現了后期有畸形，疼痛，活動受限的情況，這種情況只能是通過手術治療，才能夠緩解癥狀。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-19 1691次

• 膝關節炎如何緩解
  患者出現了膝關節炎一般要及時的進行對癥支持治療，比如患者出現了明顯的疼痛一般患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，美洛昔康，氯諾昔康，芬必得進行止痛，局部也可以涂抹扶他林。一般患者的關節避免劇烈運動，抬高肢體有利于消腫，主要的要根據患者的病因進行治療。如果是患者出現了膝關節化膿性關節炎，一般要早期的使用抗生素進行抗炎治療，使用兩種或兩種以上的抗生素。一般患者出現了明顯的疼痛可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，芬必得進行止痛。出現了明顯的關節積液要及時的抽取關節積液。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-10 1803次

• 膝蓋膝關節炎如何緩解
  病情分析：首先可以積極的使用消炎鎮痛藥物，緩解局部的疼痛癥狀，可以使用氟比洛芬巴布膏或者洛索洛芬鈉，然后使用一些營養關節軟骨的藥物進行治療，比如鹽酸氨基葡萄糖。意見建議：建議在平時要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，尤其注意不要登高爬山，可以使用活血化瘀的中藥進行局部熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 802次

• 膝關節炎如何緩解
  病情分析：對于膝關節炎的癥狀，首先可以使用消炎鎮痛藥物來緩解疼痛，比如布洛芬緩釋膠囊或者塞來昔布膠囊，另外使用一些脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療，比如甘露醇注射液，血栓通注射液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：對于膝關節炎的患者，還要積極的減少關節的使用程度，尤其注意不能夠進行劇烈的體育運動鍛煉，同時還要加強保暖，避免受涼，適當的進行關節的非負重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 802次

• 膝關節關節炎如何緩解
  膝關節關節炎，如果癥狀輕可以遵醫囑口服消炎鎮痛、活血化瘀的藥物，休息一段時間。如果癥狀嚴重可以考慮住院治療，包括針灸、理療、熱敷、微波、偏振光、中醫熏藥、神經阻滯或者針刀的治療。平時注意膝關節的保暖，避免劇烈的活動、長時間的走路。多吃一些營
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 膝蓋膝關節炎如何治療
  膝蓋膝關節炎根據癥狀嚴重程度對癥治療，如果癥狀不嚴重可以服用非甾體抗炎藥物以及氨基葡萄糖片來進行治療。如果癥狀嚴重，出現畸形情況，則需要馬上手術治療。患者要注意做好膝蓋保暖措施，冬天的時候要增減衣物，避免做劇烈的運動，另外注意飲食健康，辛辣，油炸，油膩的食物不能吃，要多吃一些水果和蔬菜。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次