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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11723次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13222次

• 室間隔缺損和房間隔缺損
  房間隔缺損占成年人先天性心臟病的30%，在成年人中心臟病占10%，相對來說房間隔缺損發(fā)病率更高一些。房間隔缺損男女比例為一比二，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔，以繼發(fā)孔型最為多見。而室間隔缺損，缺損部位可以分為室上嵴上型，室上嵴下型又稱為膜部缺損，是最常見的隔板后型和肌部缺損，左心室血液經(jīng)缺損流入右心室。治療方法，一般是行外科手術(shù)或者是介入治療行封堵術(shù)。
  語音時(shí)長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 2458次

• 房間隔缺損和室間隔缺損
  房間隔缺損和室間隔缺損都是心臟病率比較高的，以房間隔缺損率最高，它約占成年人的百分之三十，而室間隔缺損為10%。房間隔缺損男女比例為一比二，繼發(fā)孔最為常見，治療主要是一個(gè)手術(shù)治療或靜導(dǎo)管封堵術(shù)。手術(shù)和介入治療的時(shí)間，選擇在二十歲之前做最好。室間隔缺損，也可以采用外科手術(shù)修補(bǔ)缺損或是經(jīng)管封堵，對于肺動(dòng)脈壓正常的小缺損可以不予治療。但若合并有主動(dòng)瓣脫垂或肺功能不全，即使肺流量很小也要進(jìn)行手術(shù)，發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓式治療效果欠佳，十歲以前手術(shù)者三十年存活率明顯高于十歲以后手術(shù)的患者。
  語音時(shí)長 1:06”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 4935次

• 房間隔和室間隔缺損能自愈嗎
  病情分析：房間隔缺損如果比較小，有自愈的可能，如果比較大，比如在8mm以上，自愈的可能性比較小。有一部分室間隔缺損是可以自愈的，其中膜周部的室間隔缺損有一定的概率可以自愈，但是與室間隔缺損的直徑有關(guān)，如果直徑小于4mm，就有可能在出生后一至兩年內(nèi)自愈。意見建議：有房間隔缺損和室間隔缺損的患者需要到心血管內(nèi)科，心血管外科進(jìn)行診治。這些患者如果沒有明顯的癥狀，通常不需要嚴(yán)格限制活動(dòng)，如果出現(xiàn)心律失常，心力衰竭就需要限制活動(dòng)，平時(shí)注意要保暖，避免感冒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-25 1203次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進(jìn)行單純的比較，要具體情況具體對待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會(huì)比房間隔缺損，更為嚴(yán)重一些，因?yàn)閮蓚€(gè)心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會(huì)加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動(dòng)相對來說要少一些，所以，病情就會(huì)緩慢一些，癥狀也會(huì)比較輕一些。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 3201次

• 室間隔缺損和房間隔缺損有自愈的嗎
  房間隔缺損和室間隔缺損在出生以后部分是能夠自愈的。但一般發(fā)生在三歲以前，缺損面積越小，自愈的可能性越大。如果患兒在三歲以后進(jìn)行彩超檢查示未仍未能自愈需要進(jìn)一步檢查和遵醫(yī)囑的意見是否需要手術(shù)治療。對于房間隔缺損和室間隔缺損，一般預(yù)后較好，自然壽命較長，但部分缺損較大者也可以進(jìn)展很快，發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴(yán)重，這主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對肺血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次