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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6330次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8391次

• 脫髓鞘病怎么引起的
  首先臨床上能夠造成脫髓鞘病的原因特別多，比如遺傳，遺傳就能夠出現脫髓鞘病變，比如患者得了腎上腺腦白質營養不良癥以及易燃性腦白質營養不良癥，亞歷山大病，這些疾病一般來說是遺傳出現的脫髓鞘脫失。另外，有些病人可能是因為病毒感染，腦缺血以及滲透壓改變。另外，得了腫瘤，出現了代謝性疾病，營養缺乏等，也能夠造成繼發性的脫髓鞘疾病，包括患者出現了多發性硬化，急性播散性腦脊髓炎等。
  語音時長 01:17”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 3315次

• 脫髓鞘病復發嗎
  中樞神經系統脫髓鞘疾病，是容易出現復發的，比如多發性硬化復發率就很高，視神經脊髓炎的復發率比多發性硬化還要高的。這主要是因為中樞神經系統脫髓鞘疾病，是機體自身免疫功能紊亂所引起的，因此只要存在免疫反應，就可能出現疾病的復發的。體內有一些異常的免疫細胞和抗體，會影響到正常的神經結構，從而導致了這些疾病的發生。要降低復發率，患者一定要聽從醫生的醫囑，長期服用一些免疫抑制類藥物，比如可能用到糖皮質激素或者是其它的免疫抑制劑進行治療的。一旦出現癥狀加重，要及時復診。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 4093次

• 脫髓鞘病會引起低鈉血癥嗎
  病情分析：一些患者脫髓鞘病病變較嚴重時，可以引起低鈉血癥。大多患者可以由于嚴重的脫髓鞘病，引發一系列神經精神癥狀。患者可以出現煩渴、多飲，導致低鈉血癥。意見建議：建議患者如果查有血鈉水平下降，可以給予補充濃鈉對癥治療。注意靜滴濃鈉期間，一定要緩慢，否則會引起心率過快導致心律失常，心力衰竭等不良后果。建議患者平時可以適當喝鹽水或者使用鹽膠囊來改善低鈉血癥的情況。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-21 1403次

• 脫髓鞘病怎么引起的
  病情分析：脫髓鞘病是一種以髓鞘消失或變薄為主要病變，而神經細胞受損較輕的神經系統疾病。常見的病因有免疫介導、病毒感染、腦部創傷、營養障礙和缺氧。遺傳因素和人文地理因素也可誘發本病。意見建議：本病常使用藥物進行治療，常用的有促腎上腺素、強的松、地塞米松、甲基強的松龍等。也可使用神經細胞靶向修復療法促進神經細胞的修復。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-28 1501次

• 肥胖癥會引起脫髓鞘嗎
  肥胖癥通常不會引起脫髓鞘。肥胖癥是一組常見的代謝癥群。當人體進食熱量多于消耗熱量時，多余熱量以脂肪形式儲存于體內，其量超過正常生理需要量，且達一定值時遂演變為肥胖癥。患有肥胖癥，可引起身體代謝紊亂，對人身體健康有較大的影響，可能出現代謝綜合征。可能會引起高脂血癥，脂肪肝。還可能會引起高尿酸血癥，導致
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 52次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現。比如多發性硬化，它的產生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應，遺傳因素，環境因素所導致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發性硬化的發病機制中
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 558次