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• 雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側股骨頭壞死，跟單側股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線片，然后再進一步地查，就做一個核磁，X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓，看看髖關節的匹配，髖關節的間隙怎么樣，然后股骨頭內的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準，了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候，X線片沒表現的時候，我們核磁上就有所表現，如果發生壞死了，我股骨頭內的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現。髖關節有可能會積液，滑膜有水腫，當然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動作的表現。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3012次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發現。如果有發現就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現，沒有明顯典型特征性的表現。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現表現。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-02-18 15701次

• 雙側股骨頭壞死手術
  雙側股骨頭壞死手術方法有很多，主要根據股骨頭壞死的分期來決定手術的方式。如果患者年紀較輕，股骨頭壞死在早中期可以進行微創手術治療，方法有在股骨頭進行髓心減壓術，可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下，可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓，這樣能緩解癥狀，也能延緩全髖關節置換術的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植，常用的有游離腓骨移植，帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好，可以延緩進行全髖關節置換術的時間。如果是股骨頭壞死已經到了晚期，一般是需要進行全髖關節置換術才能緩解癥狀，但是還要根據患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差，不建議同時進行兩次全髖關節置換，可以先行一側的全髖關節置換。三個月后再行另一側全髖關節置換。當然，如果是一些年紀較輕的，身體較好的，可以同時行雙側全髖關節置換術。
  語音時長 01:47”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-06-20 2564次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  如果出現了雙側的股骨頭壞死需要按如下步驟來處理：第一、馬上停止髖關節的使用，雙側股骨頭壞死需要坐輪椅或者是臥床休息，如果疼痛比較劇烈的還可以采取髖關節帶牽引，也就是雙側下肢的持續性的牽引。第二、如果股骨頭的外形還是完整的，也就是處于三期以下的病變可以暫時考慮保守治療，保守治療的方式是在臥床休息的基礎上然后配合活血化瘀、改善局部微循環、降低血液黏稠度、降低血脂這一類的藥物來進行治療。同時可以輔助高壓氧、沖擊波這類的理療方式，第三、如果壞死的程度比較重，產生了股骨頭外形的改變，也就是處于三期和三期以上，就需要采取手術來干預了，比如可以采取髓心減壓、打壓植骨、去除死骨或者某些內固定的植入，像鈦棒的植入或者是做帶有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手術，如果病變非常嚴重還需要做髖關節的置換手術。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 3070次

• 雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢
  病情分析：雙側股骨頭壞死時應該做的檢查是CT檢查，核磁共振檢查，組織病理學檢查，這三種檢查可以更進一步的了解到股骨頭壞死的具體情況，并能進一步的判斷并幫助選擇合適的治療方法。意見建議：雙側股骨頭壞死以后一般建議使用人工髖關節置換手術來治療，這種方法比較適合雙側股骨頭塌陷嚴重的人。再加上后期的康復理療，會有不錯的恢復效果。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 804次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  得了雙側股骨頭壞死首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負重，禁煙酒，早期可以口服消炎鎮痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊以及改善骨質藥物，如仙靈骨葆膠囊等藥物治療，到了病情后期大多數需要行全髖關節置換術治療。
  鄭慶祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-30 1603次

• 雙側股骨頭壞死表現
  雙側股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現為日常運動或者負重行走后出現雙側髖關節疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態下，也會出現雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛，行走時會出現跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節畸形而出現骨盆傾斜。除了雙側髖關節疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-24 1922次

• 雙側股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應力作用下發生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎癥，功能障礙，本病通常好發于20~45歲的人群，發病原因可能與股骨頸骨折復位愈合不良有關，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導致患者出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-12 391次