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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據(jù)膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術(shù)方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，來決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進(jìn)行切除。那么還要把周圍的淋巴結(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進(jìn)行切除。所以說手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學(xué)檢查，來進(jìn)行判斷的。影像學(xué)檢查，我們剛才說了很多種影像學(xué)檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的，這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT，我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術(shù)方式。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3931次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報道認(rèn)為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 17955次

• 膽管癌會引起哪些并發(fā)癥
  主要包括以下并發(fā)癥：第一，肝功能損害，發(fā)生膽管癌以后，會導(dǎo)致膽道梗阻，膽汁會淤積在肝臟之內(nèi)，膽汁具有毒性作用，會導(dǎo)致肝功能損害。第二，膽道出血，腫瘤有可能發(fā)生破潰和出血，稱之為膽道出血，患者會出現(xiàn)黃疸，腹痛。第三，低蛋白血癥和腹腔積液。第四，感染，包括腹腔感染、肺部感染等等。第五，多臟器功能衰竭，比如肝衰竭、呼吸衰竭等等。發(fā)生了膽管癌以后，一定要完善相關(guān)的檢查，如果沒有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，需要對癥支持治療，比如營養(yǎng)支持治療、保肝治療等等。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-19 2168次

• 膽管癌會引起哪些并發(fā)癥
  膽管癌會引發(fā)患者出現(xiàn)膽道梗阻，另外還會引發(fā)患者出現(xiàn)膽道感染等并發(fā)癥，所以說對于膽管癌的認(rèn)識要全面才行。膽管癌一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，此時患者千萬不要貽誤了病情，建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及評估，調(diào)整好身體狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行手術(shù)治療為好。在圍手術(shù)期，需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，還要給予患者保肝退黃治療，要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，每次換藥的時候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作。手術(shù)以后，患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療，比如說，化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的病情控制。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-24 971次

• 膽管癌可以并發(fā)哪些疾病
  病情分析：膽管癌手術(shù)后并發(fā)癥及處理：膽汁漏，常見的原因是縫合技術(shù)的缺陷、肝膽管細(xì)薄或部位深而吻合困難、術(shù)中結(jié)扎不徹底、結(jié)扎的膽管斷端由于膽道內(nèi)壓升高而脫落等，一般發(fā)生在術(shù)后5-10d。表現(xiàn)為T管周圍或切口有膽汁性液體滲出，腹腔引流膽汁性液，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等膽汁性腹膜炎癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。意見建議：膽管癌的患者主要是飲食方面需要多注意一些，大概就是有在日常生活當(dāng)中不能吃油膩和辛辣刺激的食物，盡量少食多餐，因為患者可能有的時候不是特別喜歡吃飯，所以一次性吃的少一點，但是營養(yǎng)足夠也是一種對于病情非常好的緩解方式.切記不能暴飲暴食，可以多吃一些比如說油菜、苦瓜、水蛇、綠豆等食物，還要注意多喝水。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-29 1201次

• 膽管癌會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：膽管癌引起的并發(fā)癥以肝功能損害為主。其次，腫瘤有可能發(fā)生破潰和出血，引起膽道出血以及低蛋白血癥和腹腔積液等。嚴(yán)重的還會引起肝衰竭、呼吸衰竭等。意見建議：建議膽管癌患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院的普外科就診，完善腹部核磁等相關(guān)檢查，盡早明確病因以及病變程度，可行手術(shù)的盡早采取根治性手術(shù)治療，避免盲目的濫用藥物。平時的時候膽管癌患者需要注意保持規(guī)律作息和良好的精神狀態(tài)以及清淡、規(guī)律飲食的好習(xí)慣來緩解病情進(jìn)展。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-11-21 1403次

• 膽管癌可以并發(fā)哪些疾病
  膽管癌很容易并發(fā)一些嚴(yán)重的疾病，比較常見的有腹腔大出血、急性腎功能衰竭、膽瘺等，其中腹腔內(nèi)大出血一般合并肝炎，而急性腎功能衰竭通常繼發(fā)于重度黃疸。膽管癌一般需要做抽血檢查、影像學(xué)檢查、組織活檢最終確診，在確診以后采取針對性的治療措施，主要是以手術(shù)切除為主，并配合放、化療、靶向治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 膽管癌容易與哪些疾病相混淆
  膽管癌容易與許多疾病相混淆，比如膽管良性腫瘤或膽總管結(jié)石。在診斷膽管癌時，還需要鑒別膽管良性狹窄或毛細(xì)膽管性肝炎、胰頭癌癥等相關(guān)疾病。醫(yī)學(xué)上在治療膽管癌時，比較有效的措施主要是手術(shù)方式，建議可結(jié)合病情做相關(guān)手術(shù)，同時做好復(fù)查工作，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，而且要觀察病情變化，定期復(fù)診。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次