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• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒(méi)有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要。總的原則來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2860次

• 抗栓膠囊需要注意哪些

  服用抗栓膠囊時(shí)，需要注意在用藥期間一定要禁食生冷、辛辣、動(dòng)物油脂食物，禁煙戒酒，避免影響療效。其次，本品用法是口服，用量為每天3次，每次5~8粒，患者不可過(guò)量服藥，以免發(fā)生馬錢子中毒反應(yīng)，導(dǎo)致頭暈、惡心、腹瀉等現(xiàn)象出現(xiàn)。最后，患者在服用抗栓膠囊過(guò)程中要多注意自身情況，若有不適癥狀，需及時(shí)咨詢醫(yī)生，不可掉以輕心。建議患有腦血栓癥的朋友用藥外要應(yīng)該做好日常保暖工作，避免過(guò)冷、過(guò)熱刺激，以免使血管痙攣，加重缺血現(xiàn)象。

  

  01:31
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-27 7267次

• 肺栓塞抗凝治療的藥物
  肺栓塞臨床上是非常常見(jiàn)的一類疾病，其誘發(fā)因素有很多，也非常復(fù)雜。臨床上有90%是因?yàn)殪o脈栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管，影響正常的肺部血循環(huán)引起的一類綜合征疾病。肺栓塞一般疾病比較急，所以在臨床上一定要高度重視，及時(shí)給予有效的抗凝，溶栓等對(duì)癥處理。溶栓抗凝的藥物主要有華法林、肝素和抗凝血酶結(jié)合治療效果比較理想。一般患者在早期多以肝素來(lái)治療，肝素一般用量在十天左右，當(dāng)栓子危險(xiǎn)因素消失，患者沒(méi)有一些不適的肺栓塞引起的一些臨床癥狀，這時(shí)可以以改用口服抗凝劑華法林來(lái)治療，因此，在臨床上一般在肺栓塞緩解期時(shí)，多采用口服華法林進(jìn)行長(zhǎng)期抗凝治療效果比較理想。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 2537次

• 肺栓塞需要抗凝嗎
  肺栓塞一般需要抗凝治療，但是病情嚴(yán)重者有可能需要首先溶栓治療，然后進(jìn)行抗凝治療，抗凝治療之前也需評(píng)估有無(wú)出血風(fēng)險(xiǎn)，有顯著出血風(fēng)險(xiǎn)者可能是抗凝治療的禁忌。肺栓塞一般是血栓堵塞肺動(dòng)脈導(dǎo)致，該病主要的治療方法是抗凝治療，許多肺栓塞單純抗凝治療病情可能就會(huì)逐漸恢復(fù)，但是如果是嚴(yán)重肺栓塞，甚至出現(xiàn)了血壓下降等，可能需要采取溶栓治療的方法，溶栓治療后還需進(jìn)行抗凝治療。此外，部分患者出血風(fēng)險(xiǎn)太高，屬于抗凝治療的禁忌，此時(shí)存在治療矛盾，病情比較兇險(xiǎn)，可能會(huì)危及到生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-03-01 1954次

• 抗凝藥物治療肺栓塞時(shí)需要注意哪些問(wèn)題
  病情分析：肺栓塞使用抗凝治療時(shí)要注意是否有使用抗凝藥物的禁忌癥，例如有活動(dòng)性出血、凝血功能障礙等患者。要注意是否會(huì)出現(xiàn)看抗凝藥物的不良反應(yīng)，特別是出血，此時(shí)要監(jiān)測(cè)其凝血功能的變化。還要注意抗凝藥物使用的療程，例如危險(xiǎn)因素短期能消除者療程三個(gè)月，部分患者有可能需要長(zhǎng)時(shí)間抗凝治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞患者的抗凝治療是其最重要的治療方法。患者要通過(guò)恢復(fù)有效的抗凝治療，來(lái)緩解其臨床癥狀，同時(shí)降低肺栓塞的復(fù)發(fā)率。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-05 2301次

• 抗凝藥物治療肺栓塞的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：在用于肺栓塞治療的時(shí)候，抗凝藥物的使用劑量一定要足量，否則是不利于肺栓塞患者血栓消失和溶解的。如果患者使用的是華法林抗凝治療，在用藥期間需要定期監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間，了解抗凝強(qiáng)度，并根據(jù)檢查的結(jié)果調(diào)整藥物的使用劑量。如果患者服用的是利伐沙班抗凝治療，需要將藥物與食物同服，更有利于藥物藥效的發(fā)揮。意見(jiàn)建議：肺栓塞的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下足療程抗凝治療，否則容易引起慢性的血栓栓塞癥，不利于患者的身體健康。
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2020-01-08 3702次

• 肺栓塞需要長(zhǎng)期抗凝
  不同原因?qū)е路嗡ㄈ覀冃枰褂每鼓幍臅r(shí)間是不同的。例如病因明確，例如手術(shù)等，肯定時(shí)間我們一般需要三個(gè)月，當(dāng)誘因解除后患者肺栓塞的可能性非常小。患者出現(xiàn)反復(fù)栓塞可能性，而且不是一過(guò)性的因素導(dǎo)致的，我們需要使用六個(gè)月時(shí)間。若患者反復(fù)出現(xiàn)肺栓塞或者是有肺栓塞的明顯高危因素，例如腫瘤的化療等，我們需要長(zhǎng)期
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 259次

• 藥物治療冠心病時(shí)需要注意哪些問(wèn)題
  冠心病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足引起，藥物的選擇，包括硝酸酯類的藥物，他汀類的藥物，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管的阻力，增加心肌的供血，治療冠心病的藥物需要長(zhǎng)期服用，服用藥物期間需要注意減少煙酒的刺激，少吃高熱量，高脂肪的食物，注意保持作息的規(guī)律。冠心病的人群在病情得到穩(wěn)定以后，主要
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次