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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7814次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15851次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復(fù)位，并且主要是采用足蹬法的手法復(fù)位。這種情況病人可以平臥于復(fù)位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會聽到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復(fù)位成功，可以行拍片的檢查，會發(fā)現(xiàn)肱骨頭復(fù)位于正常的位置。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8578次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位之后復(fù)位的方法有很多種，目前我們常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰臥，術(shù)者位于患者的患側(cè)，雙手握住患者患肢的腕部，足跟置于患者患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量進行牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可完成復(fù)位。復(fù)位時可以聽到響聲。如果復(fù)位失敗因進行適當?shù)穆樽恚＿x擇全麻，這樣可以使肌肉得到松弛，在肌肉松弛之后再進行復(fù)位，相比直接進行復(fù)位更加容易，復(fù)位后需要常規(guī)復(fù)查X線觀察肱骨頭是否已經(jīng)復(fù)位。
  語音時長 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2038次

• 右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復(fù)位
  病情分析：右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位可以通過足蹬法來進行手法復(fù)位，術(shù)者用自己的同側(cè)足跟頂住患者腋下突出的肱骨頭，然后將肩關(guān)節(jié)外展外旋，持續(xù)牽引下，再逐步內(nèi)收內(nèi)旋完成肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。復(fù)位成功后需要復(fù)查X線觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否已經(jīng)完全復(fù)位，然后使用前臂吊帶進行患肢制動三周。意見建議：右肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒，同時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關(guān)節(jié)脫位后一定要及時進行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復(fù)位以后要適當?shù)倪M行有氧運動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程，具體可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護，睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過程中，對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護，三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次