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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現(xiàn)的，有的跟出血點(diǎn)一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜，是因?yàn)檠“鍦p少引起的一個(gè)皮疹，這個(gè)皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現(xiàn)，而且我們查血常規(guī)，可以發(fā)現(xiàn)血小板是正常的。如果發(fā)現(xiàn)血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個(gè)診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現(xiàn)。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現(xiàn)，就可以確診了。

  

  01:30
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-14 3422次

• 過敏性紫癜分型

  過敏性紫癜是一個(gè)全身多器官損傷的病，它包括有皮膚受累、有關(guān)節(jié)受累、有腎臟受累、有腹部的癥狀。所以過敏性紫癜一般分為：第一，單純皮膚型，比如過敏性紫癜病人來了只有皮膚受累。第二，腹型，除了皮膚受累以外，還有腹痛的表現(xiàn)，消化道的癥狀。第三，腎型，有一些紫癜的病人是有腎臟損傷。第四，混合型過敏性紫癜，有些過敏性紫癜的病人來的時(shí)候可能是有腎臟損傷，又有消化道損傷，有兩個(gè)器官以上的損傷。但是，我特別在這里強(qiáng)調(diào)不是來的時(shí)候大夫考慮您是什么型，就一定是什么型的。有時(shí)候一開始來的時(shí)候，他只有皮膚受累，到后來就逐漸出現(xiàn)了消化道的問題，逐漸出來了腎的問題，逐漸出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的問題。一開始我會診斷成過敏性紫癜單純型，后來就逐漸出現(xiàn)受累，最后就診斷為過敏性紫癜的混合型。它是有病情變化過程的，大家不要認(rèn)為這是大夫誤診了，這個(gè)肯定不對。

  

  01:45
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 12058次

• 如何治療過敏性紫癜性腎炎
  本病目前尚無特異性治療，輕型病例僅需對癥治療。大多數(shù)病例能完全康復(fù)，重癥患者如表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，腎病綜合征和急進(jìn)性腎炎綜合征者需要積極治療。包括使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝治療和血漿置換，具體治療措施有:1、急性期患者應(yīng)注意休息，重者應(yīng)該臥床休息；2、查找和去除過敏原，停止服用和接觸可能是致敏原的食物以及藥物；3、腎上腺皮質(zhì)激素可以緩解關(guān)節(jié)腫痛和減輕軟組織水腫。嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型前二者可以用潑尼松，每日1～2mg/kg，連用七到十四天即可。后者用潑尼松每日1mg/kg，并加服用環(huán)磷酰胺每日2~3mg/kg，療程加六到十二個(gè)月左右，終末期腎衰患者可以做透析和移植治療，當(dāng)皮膚以及胃腸道，這活動性病變者容易出現(xiàn)移植后腎炎的復(fù)發(fā)，因此應(yīng)在活動性病變靜止一年以后再做深移植。
  語音時(shí)長 1:43”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-05 1320次

• 如何治療過敏性紫癜性腎炎
  對于過敏性紫癜性腎炎的治療，至今沒有肯定的意見。對于大部分呈輕微一過性尿檢異常的患者，無需特殊治療，糖皮質(zhì)激素對胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)腫痛有肯定的療效，但是對腎臟受累，一般認(rèn)為，效果不理想。關(guān)于細(xì)胞毒類藥物，抗凝治療、血漿置換等治療均有報(bào)道，但是效果尚不確定。呈廣泛新月體，并表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的患者，應(yīng)給予強(qiáng)化免疫抑制治療。終末期腎衰患者，可做透析和腎移植治療，有皮膚及胃腸道，呈活動性病變者，容易出現(xiàn)移植后，腎炎的復(fù)發(fā)。因此，過敏性紫癜性腎炎，要在活動性病變，靜止一年以后再考慮做腎移植術(shù)，以提高成功率。
  語音時(shí)長 1:33”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2622次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療
  如果有過敏性紫癜腎炎的話，需要根據(jù)你的病情制定具體的治療方案治療。大部分是采用抗過敏的藥物治療。要積極的控制免疫性炎癥的反應(yīng)，如果出現(xiàn)水腫的話要少吃一些鹽，同時(shí)注意水的攝入。避免吃一些高蛋白的食物。要注意保暖，避免著涼。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1704次

• 過敏性紫癜該如何治療
  對于病情不是很嚴(yán)重而且病程較短的過敏性紫癜，應(yīng)當(dāng)讓患者多多休息，并且注意飲食方面的調(diào)理，避免與過敏原接觸。假如用藥物治療的話，可以準(zhǔn)備一些抗組胺藥、抗血小板凝集藥，發(fā)病時(shí)可隨時(shí)使用。對于一些嚴(yán)重皮膚損害、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型紫癜，可以利用腎上腺皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1502次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療?
  出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細(xì)菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現(xiàn)的不適癥狀。1、一般治療：出現(xiàn)過敏性紫癜腎炎的患者，會使腎臟受到損傷，在平時(shí)患者應(yīng)多注意休息，減少室外活動，自身也應(yīng)戒煙、戒酒，如果非要外出，應(yīng)避免接觸一些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 過敏性紫癜如何治療
  概述1、過敏性紫癜要進(jìn)行病因治療積極尋找、治療可能的病因。絕大多數(shù)過敏性紫癜難以找到明顯誘因,且容易反復(fù)發(fā)作,難以徹底根治,單純皮膚型紫癜以休息為主,不宜過度藥物治療。2.一般治療方法：急性期應(yīng)臥床休息。注意出入液量、加強(qiáng)營養(yǎng)、維持電解質(zhì)平衡。消化道出血僅表現(xiàn)為大便潛血陽性時(shí)，如腹痛不重，可用流食。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-06-22 351次