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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3511次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3850次

• 腎小球腎炎治療以什么為主
  腎小球腎炎的治療主要以防止或延緩腎功能進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，以及防治心腦血管并發癥為主。而并不應該以消除尿的紅細胞和輕度的尿蛋白為目標。治療上面:第一，要積極地控制高血壓和減少尿蛋白。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化促進腎功能惡化的重要因素，積極地控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環節。高血壓治療目標一般要控制在小于130/80mmHg以下，尿蛋白的治療目標應爭取減少至小于1g/d。我們選用高血壓的降壓藥物治療以ACEI和ARB類為首選藥物，因為它不僅能夠降壓，還可以減少尿蛋白，并對腎臟有靶器官的保護作用。第二，是限制食物中的蛋白及磷的攝入。?第三，要避免加重腎臟損害的危險因素，如感染、勞累、妊娠及使用腎毒性藥物等，均可能使腎臟損害加重，導致腎功能惡化，應予以避免。
  語音時長 1:29”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-09 1273次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質為主
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿蛋白，主要是以非選擇性蛋白質為主的。急性腎小球腎炎患者尿蛋白定性通常是一個加號到兩個加號左右。患者的尿蛋白定量通常是輕度增多或者是中度增多，有一些少數患者尿蛋白定量可以達到腎病綜合征水平。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。幾乎所有的患者都會出現鏡下血尿，少數患者在病情急性期時會出現肉眼血尿，患者尿沉渣中紅細胞的形態多數是嚴重變形、畸形的紅細胞，有60%到80%的患者在新鮮尿液中可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎患者的一個重要特點。有些患者在病程早期時，尿中還可以出現白細胞，尿沉渣中還可以檢測到腎小管上皮細胞以及蛋的管形，如透明管型或者是顆粒管型等。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎由于是一種自限性疾病，在臨床上主要是進行對癥支持治療，沒有什么特殊的藥物治療。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 1989次

• 腎小球腎炎的早期治療效以什么為主
  腎小球腎炎的早期治療，主要是控制飲食，以低鹽、低脂、優質蛋白飲食為主。并控制血壓，主要以血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素二受體拮抗劑治療高血壓，同時也能減少尿蛋白的產生。對于浮腫患者可以給予利尿藥物治療。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-21 1502次

• 急性腎小球腎炎以哪種蛋白質為主
  病情分析：急性腎小球腎炎的患者在日常的飲食上要以優質低蛋白的飲食為主。比如說蛋類，牛奶，豬瘦肉以及蝦等食物都是富含優質低蛋白的。適當的補充對于急性腎小球腎炎的患者的病情恢復有利。意見建議：建議腎小球腎炎的患者一定要低鹽低脂飲食，避免油膩，寒涼，辛辣刺激以及煎炸類和生冷硬的食物。同時要戒煙酒以及刺激性的飲料。要保持愉悅的心態，多注意休息，避免過度的勞累。適當的戶外運動提高自身的免疫力，同時要積極預防上呼吸道感染以及感冒等癥狀的發生。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-11 1002次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎主要治療
  一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當出現腎功能不全氮質血癥時，應限制蛋白質攝入，同時限制鉀的攝入。二，對癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當出現高
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 252次