甲狀腺結節(jié)4a，多是指甲狀腺的RDS分期，是一種影像學分期，通常為B超報告的評估標準。甲狀腺五級通常判斷為惡性，4a的惡性程度低于五級，一般判斷為良性甲狀腺結節(jié)或甲狀腺占位，需根據病灶的形態(tài)和大小，判斷是否進行內科治療或外科治療。
甲狀腺4a患者如果存在鈣化點，建議進行B超下引導的穿刺治療，也就是細針穿刺細胞學檢查。如穿刺的病理報告提示核分裂象為異常，可確診為惡性腫瘤，建議患者及時進行手術治療，術后需完善甲功檢查，并給予甲狀腺激素替代治療。
甲狀腺結節(jié)4a怎么回事
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內分泌科
2019-05-28 14079次
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甲狀腺結節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 27883次
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甲狀腺結節(jié)4a要手術嗎一般情況下建議手術，但是在手術以前，我們建議病人為了明確診斷，最好做一個甲狀腺的穿刺。穿刺是指的用一根細針，抽一點點甲狀腺的組織，在顯微鏡底下看，這個4a的甲狀腺，是不是有癌變了，如果是有癌變了，我們就建議病人手術。如果甲狀腺的結節(jié)很大，邊緣又不清，又到了4a，我們建議病人最好去當地醫(yī)院，進行手術治療，以免這個4a的甲狀腺結節(jié)，真正變成甲狀腺癌的組織。所以根據不同的病情，要做不同的處理，建議病人去醫(yī)院進行診治。
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張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 32938次
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4a級甲狀腺結節(jié)是怎么回事甲狀腺結節(jié)做彩超檢查時，會用影像報告與數據系統(tǒng)，對結節(jié)進行一個分級，如果評估為4a級的話，考慮為可疑的惡性結節(jié)。它的惡性的風險為3%-10%左右，結合臨床的一個證據，建議行穿刺活檢，如果穿刺活檢提示惡性的可能，則建議早期的手術切除。甲狀腺結節(jié)是臨床上面比較常見的疾病之一，除了考慮惡性的結節(jié)以外，甲狀腺結節(jié)如果進行性增大，出現了頸部壓迫的癥狀，或者伴發(fā)了甲狀腺功能的異常，這些情況，都應該選擇手術治療。語音時長 01:12”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-11-08 18020次
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甲狀腺結節(jié)4a怎么辦甲狀腺結節(jié)如果是4a類結節(jié)的話，首先建議患者看一下甲狀腺彩超當中，對于4a類結節(jié)的描述情況，如果結節(jié)的邊界比較清楚，而且屬于囊性結節(jié)，或者是囊實性結節(jié)的話，沒有鈣化灶，那么4a類的結節(jié)，良性的可能性是比較大的，建議患者可以半年到一年復查一次甲狀腺的彩超。如果彩超當中對于4a類結節(jié)的描述是屬于邊界不清，而且有鈣化灶，屬于實性的結節(jié)，那么建議患者一定要完善一下甲狀腺結節(jié)的細針穿刺抽吸活檢術，取甲狀腺結節(jié)的病理組織進行病理學的檢查，判斷結節(jié)的良惡性，如果是惡性的結節(jié)，則建議患者一定要及時的進行手術切除治療。語音時長 01:15”
李鑫
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-01-10 18213次
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4a級甲狀腺結節(jié)是怎么回事病情分析：4a級甲狀腺結節(jié)在臨床上有可能是惡性的，主要與病人經常進食高碘的食物有非常大的關系。另外遺傳因素或者放射線暴露史也有可能影響到疾病。意見建議：建議病人應該進行手術切除部分甲狀腺的治療來恢復病情，然后需要終生服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物來促進病情的恢復，抑制復發(fā)或者轉移的情況。患者要在醫(yī)生指導下使用藥物，不要盲目用藥，以免藥不對癥，影響身體健康。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-18 3102次
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甲狀腺結節(jié)4a怎么辦病情分析：甲狀腺結節(jié)如果通過甲狀腺超聲評定良惡性程度為4a級別，可能有15%的幾率是甲狀腺癌，應該積極的處理，首選手術切除。如果對手術有顧慮，可以先做甲狀腺穿刺細胞學檢查，明確是惡性再手術治療，明確是良性，可以先動態(tài)隨訪觀察。意見建議：建議甲狀腺結節(jié)的患者，3~6個月就要檢測一次高分辨率的甲狀腺超聲，對結節(jié)的良惡性程度做一個分級，然后選擇對癥治療的辦法。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-04 3202次
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甲狀腺結節(jié)4a類怎么處理甲狀腺結節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結節(jié)分6個等級，結節(jié)等級越高，惡性可能越大。根據國際上通用的甲狀腺結節(jié)Ti-rads分類標準，4a類的甲狀腺結節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對于沒有癥狀
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-11-29 0次
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甲狀腺結節(jié)4a類怎么處理甲狀腺結節(jié)4A類一般可以通過密切觀察、口服藥物、微波消融術、腔鏡甲狀腺手術、甲狀腺葉切除術等方法處理，需要在醫(yī)生的指導下選擇合適的處理方式。1、密切觀察：如果疾病并沒有引起明顯臨床癥狀，沒有影響正常生活，暫時無需進行特殊的治療，可以遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復查，了解疾病的發(fā)展情況。2、口服藥物：如果患者伴有
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-09-30 0次
