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• 手外傷肌腱損傷如何治療

  從四個(gè)方面說(shuō)一下：第一，手外傷肌腱損傷多為開(kāi)放性損傷，手術(shù)前需仔細(xì)體檢，初步判斷肌腱損傷情況。爭(zhēng)取一期清創(chuàng)縫合損傷肌腱，閉合創(chuàng)口。第二，清創(chuàng)：盡早清創(chuàng)，徹底清除壞死組織、污物及異物。第三，肌腱修復(fù)：保持無(wú)張力、無(wú)扭轉(zhuǎn)、微創(chuàng)的肌腱修復(fù)原則。使用Kessler氏法牢固縫合肌腱，盡量避免損傷腱周組織，保護(hù)肌腱血運(yùn)，減少術(shù)后肌腱粘連。第四，術(shù)后處理：術(shù)后肌腱松弛位石膏或支具固定3-4周，早期未固定關(guān)節(jié)屈伸功能活動(dòng)，恢復(fù)肌腱滑動(dòng)功能。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2403次

• 手屈肌腱損傷怎么治療

  屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法：第一，深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱，斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二，腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開(kāi)始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處，該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi)，易粘連，效果較差，又稱“無(wú)人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘連，多主張切除淺肌腱，僅吻合深肌腱；部分醫(yī)生主張同時(shí)修復(fù)深淺屈肌腱，早期功能鍛練。第三，手掌區(qū)(Ⅲ區(qū))腕橫韌帶遠(yuǎn)側(cè)至肌腱進(jìn)入腱鞘之前的區(qū)域。同時(shí)吻合深淺屈肌腱。第四，腕管區(qū)(Ⅳ區(qū))九條肌腱及正中神經(jīng)擠在腕管內(nèi)。治療時(shí)切開(kāi)腕橫韌帶，僅縫合深屈肌腱及拇長(zhǎng)屈肌腱，切除淺肌腱，以增大空隙。吻合口盡量不在同一平面。必須同時(shí)吻合正中神經(jīng)。第五，前臂區(qū)(Ⅴ區(qū))從肌腱起始至腕管近端，即前臂下1/3處。此區(qū)損傷全部Ⅰ期縫合，效果較好。盡量避免吻合口在同一平面，減少粘連。一般單根指淺屈肌腱不完全損傷可以不處理；指深屈肌腱損傷必須及時(shí)處理。

  

  02:02
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3824次

• 手外傷怎么治療
  手外傷的治療一般分為以下幾點(diǎn)：一、嚴(yán)重手外傷患者需要現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行止血、包扎、轉(zhuǎn)送條件，一般要轉(zhuǎn)送到比較好的條件。二、開(kāi)放性手外傷早期要徹底清創(chuàng)，盡量無(wú)張力下一期閉合傷口。有張力創(chuàng)傷表面移植和皮瓣移植等一期覆蓋創(chuàng)面。三、血管損傷影響血運(yùn)者要進(jìn)行血管吻合修復(fù)。四、神經(jīng)損傷應(yīng)該早期修復(fù)，污染或缺損者行二期移植。五、肌腱斷傷爭(zhēng)取一期進(jìn)行恢復(fù)，污染重或腱鞘區(qū)的屈肌腱可行二期修復(fù)或肌腱移植。六、骨折脫位應(yīng)該先進(jìn)行內(nèi)固定，要求牢固，以不影響關(guān)節(jié)面為最理想。所以來(lái)說(shuō)手外傷應(yīng)該根據(jù)病因?qū)ΠY治療、對(duì)因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1485次

• 手外傷怎么治療
  手外傷是日常生活中經(jīng)常碰到的，它分為開(kāi)放性手外傷以及閉合性手外傷。閉合性手外傷，一般來(lái)講，它主要是損傷的是骨骼可以進(jìn)行手法復(fù)位，或者切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，這樣可以使患者的手功能達(dá)到正常。如果是開(kāi)放性外傷，它損傷的程度比較復(fù)雜，主要包括皮膚軟組織損傷，皮膚軟組織缺損，骨折，以及神經(jīng)血管損傷，肌腱的損傷。對(duì)于皮膚損傷缺損的時(shí)候，可以進(jìn)行取皮植皮或者皮瓣手術(shù)。如果是肌腱斷裂，要及時(shí)的進(jìn)行肌腱吻合手術(shù)，特別是神經(jīng)損傷的病人，要及時(shí)的進(jìn)行神經(jīng)吻合，因?yàn)樗鼤?huì)出現(xiàn)特殊手外傷畸形。血管損傷及時(shí)的進(jìn)行血管吻合，再通，否則的話容易出現(xiàn)手部的缺血缺氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 1510次

• 手外傷肌腱缺損怎么治療
  病情分析：手部外傷之后需要積極的完善檢查。如果出現(xiàn)了肌腱的缺損，是需要積極的進(jìn)行移植肌腱的，可以使用掌長(zhǎng)肌肌腱進(jìn)行移植。手術(shù)之后還要進(jìn)行石膏固定6周左右的時(shí)間，讓肌腱組織的恢復(fù)達(dá)到最佳狀態(tài)。意見(jiàn)建議：一般6個(gè)星期之后可以拿掉石膏，逐漸的進(jìn)行手指的康復(fù)功能鍛煉?？梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行，循序漸進(jìn)，避免過(guò)度。否則有可能會(huì)導(dǎo)致肌腱的再次斷裂。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-17 2001次

• 手肌腱炎怎么治療
  病情分析：手肌腱炎在臨床上又可被稱為手肌鞘炎，主要就是由于平時(shí)長(zhǎng)期的進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)造成了手部腱鞘的損傷，期間可以在患病處涂抹一些具有消炎殺菌作用的藥膏來(lái)進(jìn)行治療，然后可以搭配做一些理療來(lái)改善微循環(huán)。意見(jiàn)建議：在疼痛比較劇烈的情況下建議病人可以口服一些尼美舒利，布洛芬等藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-16 3103次

• 手外傷肌腱損傷如何治療
  手外傷肌腱損傷后應(yīng)積極檢查，確定肌腱的損傷程度，如果肌腱只是挫傷沒(méi)有斷裂，可靜養(yǎng)服用一些營(yíng)養(yǎng)性的藥物。如果肌腱斷裂，應(yīng)當(dāng)迅速手術(shù)縫合肌腱，因?yàn)榧‰鞂?duì)于手的功能較為重要。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 5376次

• 手屈肌腱損傷怎么治療
  屈肌腱損傷需根據(jù)損傷區(qū)域使用不同治療方法：第一，深肌腱抵止區(qū)(Ⅰ區(qū))從中節(jié)指骨中份至腱止點(diǎn)。該區(qū)只有指深屈肌腱，斷裂后應(yīng)爭(zhēng)取早期直接縫合或撕脫性骨折鋼絲固定。第二，腱鞘區(qū)(Ⅱ區(qū))從腱鞘開(kāi)始至中節(jié)指骨中份指淺屈肌附著處，該區(qū)深、淺屈肌腱在狹小腱鞘內(nèi)，易粘連，效果較差，又稱“無(wú)人區(qū)”。為防止深淺屈肌腱粘
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 229次