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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37069次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)

  鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因為鼻癌它是一種，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來說，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來說，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當(dāng)中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37920次

• 白斑肯定是白癜風(fēng)嗎
  出現(xiàn)白斑不一定就是白癜風(fēng)，需要盡早到醫(yī)院皮膚科就診，根據(jù)醫(yī)生的判斷來確診。白癜風(fēng)患者的白斑表現(xiàn)為瓷白色或者乳白色斑，邊界清楚，白斑中央沒有脫屑或者其他的表現(xiàn)，也沒有自覺癥狀。對于不能確定的患者可以借助輔助檢查來幫助判斷，比如常用的伍德燈檢查或者組織病理學(xué)活檢。如果確診為白癜風(fēng)，我們建議患者盡早治療，常用的治療方法有光化學(xué)療法，光療法，藥物治療等等。在治療期間，要注意保護(hù)皮損，避免外界的各種刺激，比如摩擦、壓力、外傷、感染等等。
  語音時長 01:11”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-03-13 1970次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網(wǎng)豐富，左右交叉，當(dāng)鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網(wǎng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而引起單側(cè)和雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。據(jù)臨床統(tǒng)計，鼻咽癌有接近一半的患者是一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大而就診的，因此當(dāng)臨床出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)警惕是否是鼻咽癌引起的。當(dāng)然，這類患者的淋巴結(jié)腫大有其特點(diǎn)，即無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅硬，位置固定，活動度差，且往往不易推動。當(dāng)然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽力下降、頭痛、面神經(jīng)麻木和眼球活動功能障礙等。因此，當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語音時長 1:35”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 9915次

• 頭疼淋巴肯定是鼻咽癌嗎
  病情分析：引起頭痛伴隨淋巴結(jié)腫大的原因是非常多的，并不一定就是鼻咽癌，鼻咽癌只是一個常見因素，還有可能是由于鼻腔淋巴瘤引起的，也有一部分患者是由于腦膜瘤導(dǎo)致的，還有一部分患者是由于單純的感冒或者是細(xì)菌感染發(fā)炎導(dǎo)致的。意見建議：在發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，可以做一下血常規(guī)檢測，有助于判斷有無急性細(xì)菌感染發(fā)炎，還可以做一下鼻內(nèi)鏡檢查，有助于判斷鼻腔和鼻咽部的情況，明確病情之后可以進(jìn)行針對性治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-20 901次

• 無痛血尿肯定是膀胱癌嗎
  無痛性血尿是膀胱癌的前驅(qū)癥狀之一，但不是唯一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時無痛性血尿也可出現(xiàn)在一些其他的疾病。例如腎炎、腎或者輸尿管結(jié)石、前列腺增生等等。所以當(dāng)發(fā)生了無痛性血尿以后我們不要太過害怕，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，查明病因。根據(jù)不同的病因，進(jìn)行不同方式的治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-21 1702次

• 白斑肯定是白癜風(fēng)嗎
  白斑不一定是白癜風(fēng)，可能是花斑癬，也可能是色素脫失斑所造成。白癜風(fēng)是一種后天性的、局限性或泛發(fā)性色素脫失性疾病,。需要去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。白斑可以通過維a酸軟膏對局部進(jìn)行涂抹，也可以通過紅霉素軟膏來改善。還可以去醫(yī)院進(jìn)行伍德燈檢查來判斷病情
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是幾期
  鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是指鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現(xiàn)患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑小于4cm，并且可以活動，考慮是二期；如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑在4~7cm之間，是屬于三期的鼻咽癌；如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-01-10 0次