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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現(xiàn)一段時間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

  02:13
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13294次

• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8920次

• 慢性闌尾炎怎樣檢查
  對于慢性闌尾炎所需要進行的一些相關(guān)檢查，我們首先需要根據(jù)患者的癥狀和體征來進行一些鑒別診斷。對于慢性闌尾炎的患者，首先過往一般已經(jīng)有過急性的闌尾炎的病史，所以第一，詢問病史是非常重要的。第二，可以對患者的體征進行相應(yīng)的檢查。對腹部進行相應(yīng)的視、觸、叩、聽四種檢查方式，最重要的是進行觸診，在右下腹麥氏點區(qū)域附近患者一般會出現(xiàn)較為明顯的壓痛以及反跳痛的存在，這是闌尾出現(xiàn)炎癥的一個典型的表現(xiàn)。第二個，可以進行一些相關(guān)的實驗室檢查和影像學檢查，實驗室檢查中，患者的白細胞和中性粒細胞一般會有所增高。在進行影像學檢查時，我們可以看到闌尾的區(qū)域可能出現(xiàn)一些闌尾的腫大或者出現(xiàn)一些炎性的滲出等等情況。
  語音時長 01:30”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 2100次

• 慢性闌尾炎要怎樣檢查
  需要做體格檢查，而且需要做結(jié)腸造影檢查。第一，體格檢查，如果右下腹麥氏點出現(xiàn)固定的壓痛，而且沒有反跳痛和肌緊張，要考慮慢性闌尾炎。第二，結(jié)腸造影檢查，做這項檢查的時候，如果發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄，闌尾蠕動比較僵硬，提示慢性闌尾炎。綜合上述兩方面的檢查，可以確診為慢性闌尾炎。確診為慢性闌尾炎以后一定要及時手術(shù)治療，可以防止炎癥反復(fù)發(fā)作，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，如果患者身體不佳，不能夠耐受手術(shù)治療，需要抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等，能夠使炎癥逐漸緩解，但是慢性闌尾炎有可能反復(fù)發(fā)作。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-01 1624次

• 慢性闌尾炎怎樣檢查
  闌尾炎是多種因素而形成的炎性改變，容易導(dǎo)致反復(fù)右下腹疼痛，同時慢性闌尾炎也主要是由右下腹部疼痛，但一般是間斷的隱痛或者脹痛，時輕時重，部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐、運動和勞累或者受涼、長期站立之后誘發(fā)腹痛發(fā)生，與急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛不太一樣，還有可能會有胃腸道反應(yīng)，有輕重不等的消化不良，食欲下降等等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-29 1501次

• 怎樣檢查慢性闌尾炎
  患者一開始可以出現(xiàn)上腹或臍周的腹痛不適?？梢园橛袗盒牡任覆堪Y狀。后幾個小時后轉(zhuǎn)移至右下腹的疼痛不適。疼痛一般不劇烈。可反復(fù)間斷疼痛。查血常規(guī)，白細胞可以不升高，僅僅中性粒細胞升高。查彩超闌尾，可以未見異常。但有右下腹固定點壓痛。排除其他疾病之后，考慮為慢性闌尾炎。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-12-09 1601次

• 慢性闌尾炎怎么檢查
  慢性闌尾炎一般經(jīng)急性闌尾炎保守治療后轉(zhuǎn)化而來，一般有右下腹隱痛不適，伴有輕微惡心，嘔吐，厭食，腹瀉等癥狀，一般詳細追問病史可以發(fā)現(xiàn)急性闌尾炎發(fā)作史，少數(shù)人也可以沒有急性闌尾炎發(fā)作病史。慢性闌尾炎的檢查手段一般包括血常規(guī)，腹部彩超，腹部ct，腹部磁共振檢查，降鈣素原，c反應(yīng)蛋白等等，通過以上檢查基本可
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-25 6833次

• 慢性闌尾炎做什么檢查
  闌尾炎發(fā)生后，患者首先需要做常規(guī)的體格檢查，包括右下腹壓痛點，即麥氏點檢查，按壓病人的右下腹會有壓痛。其次還要對患者做結(jié)腸充氣試驗，腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等。除了體格檢查以外，通常還需要進一步做實驗室檢查，實驗室檢查包括血常規(guī)檢查，可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高和中性粒細胞明顯增多。影像學檢查主要是做B超檢
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 3421次