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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個方面，第一，臟器功能的維護，當病人進展到急性呼吸窘迫綜合征的時候，要給予機械通氣即上呼吸機，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當出現(xiàn)了膽道梗阻的時候，可以通過胃鏡直接到達膽管和胰管的開口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進一步加重。第三個方面，外科手術，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時候，可以考慮外科膽總管的切開，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1892次

• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續(xù)性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現(xiàn)一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1699次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  在臨床上急性胰腺炎的誘發(fā)因素之一就是高脂血癥，所以積極的治療高脂血癥可以明顯的降低急性胰腺炎的死亡率，而且需要注意的是，高脂血癥引發(fā)患者出現(xiàn)急性胰腺炎的主要機制為高甘油三酯會令患者的血液呈現(xiàn)高明狀態(tài)，同時對血管內(nèi)皮細胞帶來損傷，血栓易于形成。而且，患者的胰腺微循環(huán)會受到影響，嚴重的患者可以導致胰腺組織出現(xiàn)壞死或者是缺血。而且高甘油三酯在脂肪酶的作用下水解后可以產(chǎn)生游離脂肪酸，對毛細血管內(nèi)皮細胞和胰腺腺胞細胞產(chǎn)生細胞毒作用，從而導致患者出現(xiàn)酸中毒，胰蛋白酶元被激活形成細胞自身消化，所以治療高脂血癥胰腺炎關鍵是降低患者的血酯和恢復正常的胰腺微循環(huán)。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1877次

• 酒精性胰腺炎
  當我們暴飲暴食，或飲酒過量時，酒精或食物可刺激胰液分泌，刺激十二指腸乳頭水腫和痙攣，使胰管的壓力增強，導致胰液外溢，從而引起胰腺自身的炎癥，嚴重的可引起其他臟器的損害，因此這里胰腺炎又稱為酒精性胰腺炎。主要癥狀有突發(fā)的上腹劇痛，常可向背部放射，伴有腹脹，頻繁的惡心、嘔吐，較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、消化道出血、黃疸甚至休克，對于一般輕型的胰腺炎，僅臨床非手術治療大部分可以痊愈，但重癥壞死性胰腺炎應積極進行手術治療，手術后仍然有各種并發(fā)癥和很大的危險性，并有一定的死亡率，所以我們要重視這種以飲酒而引起的急性胰腺炎。為防止壞死率，一切有慢性病史如慢性胰腺炎、慢性胃炎、慢性肝炎，膽道系統(tǒng)疾病的人，是不宜飲酒的，因為這類人的消化功能相對較弱，對酒精的耐受力差，容易出現(xiàn)酒精刺激反應，加上喝酒時吃了很多菜肴，常常是不知不覺超過了自身的消化能力。暴飲暴食可直接或間接地引發(fā)急性胰腺炎，如果出現(xiàn)急性腹痛，惡心嘔吐等癥狀，應及時到醫(yī)院就診，不要以為這次是喝酒喝的反應或是自己隨便吃點藥，一般經(jīng)醫(yī)生檢查，化驗血尿淀粉酶即可確定，明確診斷可以防止出現(xiàn)更嚴重的病情。
  語音時長 1:39”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-08 7449次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：過量飲酒是引起急性胰腺炎的重要原因之一。因為長期飲酒的患者容易發(fā)生胰腺炎。過量飲酒可以導致胰腺分泌增加，這樣有可能會引起胰腺炎的發(fā)生。意見建議：所以平常要注意戒酒，另外發(fā)生過胰腺炎的患者要注意戒酒。一旦出現(xiàn)急性胰腺炎，應當及時的到醫(yī)院進行檢查治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥，或者危及患者的生命。
  于來永 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-08-23 1602次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：在臨床上高脂血癥性急性胰腺炎大多數(shù)是由于病人平時出現(xiàn)了一些高脂血癥的情況所引起的，期間病人應該及時的給予一些補液，然后要保證水和電解質的平衡，及時的服用一些抗感染消炎的治療來進行恢復。意見建議：建議病人平時要多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，然后在過于嚴重時就需要通過手術的治療了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1302次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  酒精性胰腺炎發(fā)病因素：1、胃壁細胞因酒精而產(chǎn)生了許多胃酸，之后胃酸流入十二指腸刺激腸壁的S細胞和腸壁的I細胞產(chǎn)生CCK-PZ，在短時間內(nèi)形成胰管高壓環(huán)境；2、酒精經(jīng)常刺激十二指腸壁，引起腸壁充血和水腫，影響十二指腸乳頭，導致膽胰管開口阻塞；3、長期飲酒增加胰管中蛋白質的分泌，并在胰管中形成“蛋白質栓
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-08-13 2763次

• 膽石性急性胰腺炎怎么回事
  膽石性急性胰腺炎一般是高膽固醇飲食、暴飲暴食、寄生蟲感染等原因引起，應根據(jù)不同病因做針對性治療。1、高膽固醇飲食：如果在日常生活中進食過多高膽固醇的食物，比如肥肉、肥腸、雞蛋黃等，便會導致血脂升高，引起膽汁成分發(fā)生改變，造成膽道梗阻，引起膽結石，誘發(fā)急性胰腺炎。應避免高膽固醇飲食，能夠減少疾病癥狀的
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次