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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8842次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒(méi)有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮住⒍昵埃挥幸环N辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開(kāi)胸。開(kāi)胸把從心臟出來(lái)這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來(lái)?yè)Q血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒(méi)有過(guò)手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問(wèn)題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种В覀兺强梢宰鲭s交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過(guò)小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來(lái)治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23224次

• 主動(dòng)脈迂曲
  主動(dòng)脈迂曲，一般情況下是通過(guò)x線檢查，發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈的迂曲，主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄，只受到血流沖擊而形成的，一般不需要特殊治療，關(guān)鍵就是要控制血壓、血脂，服用一些改善循環(huán)的藥物。對(duì)于主動(dòng)脈迂曲，就是考慮有可能是長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致的，所以說(shuō)針對(duì)這種情況，關(guān)鍵就是要積極的控制血壓，努力的將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)，這樣才是比較安全的。當(dāng)然也有可能是老年退行性改變，或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，這種情況也主要就是治療原發(fā)疾病，針對(duì)原發(fā)疾病展開(kāi)治療，如果說(shuō)是老年退行性疾病導(dǎo)致的，那么要分析一下主動(dòng)脈瓣有沒(méi)有問(wèn)題，如果嚴(yán)重鈣化導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣，那么有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的，如果說(shuō)是患者出現(xiàn)了心功能方面的下降，那么應(yīng)該糾正心功能，風(fēng)濕活動(dòng)期應(yīng)該要積極的治療風(fēng)濕性疾病，避免疾病的進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 34642次

• 主動(dòng)脈迂曲鈣化
  主動(dòng)脈迂曲鈣化可能是老年退行性改變，或者是風(fēng)濕性改變，或長(zhǎng)期血流動(dòng)力學(xué)異常造成的。瓣膜的鈣化了可能會(huì)影響到瓣膜的功能，造成狹窄或者是關(guān)閉不全，進(jìn)而出現(xiàn)一切的異常改變，僅僅是主動(dòng)脈鈣化，尚未影響到瓣膜的活動(dòng)，那至少目前還不大要緊，需要定期注意復(fù)查病情的變化。如果是冠狀動(dòng)脈起始端鈣化，需要對(duì)冠脈做一個(gè)全面的評(píng)價(jià)，看看終遠(yuǎn)端血管有無(wú)鈣化或者是狹窄，鈣化也可能再升主動(dòng)脈壁等處發(fā)生，平時(shí)，要注意的低鹽低脂的飲食避免暴飲暴食。如果有高血壓的時(shí)候能須及時(shí)將血壓控制達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)那種情況的要注意良好的生活方式，多吃富含維生素的蔬菜同水果要嚴(yán)格戒煙。如果體重超標(biāo)的話要減肥，如果有高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病的話還要很好的控制，如果有高脂血癥的話也要進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 8395次

• 主動(dòng)脈迂曲怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)這樣的情況，在治療的時(shí)候要根據(jù)一些其他的臨床癥狀來(lái)決定的，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有太大的臨床意義，不需要進(jìn)行特殊的處理。但是也要考慮是主動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)了主動(dòng)脈硬化的情況，可能和高血壓病、糖尿病等這些有著一定的關(guān)系，所以說(shuō)還是要對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要定期檢查身體，養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1703次

• 主動(dòng)脈迂曲延長(zhǎng)意思是啥
  病情分析：主動(dòng)脈迂曲，延長(zhǎng)胸部x光片顯示的結(jié)果，一般而言代表主動(dòng)脈硬化，主動(dòng)脈硬化是主動(dòng)脈血管壁增厚，彈性減弱，失去彈性，可能伴有粥樣斑塊形成，其與高血脂，高血壓，糖尿病，肥胖等危險(xiǎn)因素相關(guān)。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)引起重視，及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治，明確病因，同時(shí)要改變生活方式，低鹽低脂低糖飲食，控制體重，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 2703次

• 主動(dòng)脈迂曲
  主動(dòng)脈迂曲，一般情況下是通過(guò)x線檢查，發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈的迂曲，主要是由于血管壁硬化、管腔狹窄，只受到血流沖擊而形成的，一般不需要特殊治療，關(guān)鍵就是要控制血壓、血脂，服用一些改善循環(huán)的藥物。對(duì)于主動(dòng)脈迂曲，就是考慮有可能是長(zhǎng)期的高血壓導(dǎo)致的，所以說(shuō)針對(duì)這種情況，關(guān)鍵就是要積極的控制血壓，努力的將收縮壓控制
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 989次

• 主動(dòng)脈迂曲能恢復(fù)嗎
  主動(dòng)脈迂曲經(jīng)過(guò)積極治療以后一般情況下能恢復(fù)。主動(dòng)脈迂曲主要就是通過(guò)X線檢查發(fā)現(xiàn)患者的主動(dòng)脈淤血，主動(dòng)脈淤積主要是由于血管壁硬化或者管腔狹窄受到了血流沖擊形成。主動(dòng)脈迂曲能夠使脈管壁增厚而且變硬失去彈性，而且還有可能會(huì)導(dǎo)致管腔變小。如果患者患有高血壓，或者年齡比較大，更有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)主動(dòng)脈迂曲的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-20 1360次